中國(guó)破譯前列腺疼痛機(jī)理（等十二則）

中國(guó)醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過(guò)4年多研究，發(fā)現(xiàn)了被世界衛(wèi)生組織稱為"21世紀(jì)病"的前列腺疼痛機(jī)理。

西南醫(yī)院泌尿外科中心主任宋波介紹，前列腺炎是中青年男性的常見(jiàn)病和多發(fā)病，發(fā)病年齡多為20至45歲。這種疾病呈慢性過(guò)程，癥狀以疼痛為主，還容易引起生育和性生活問(wèn)題。

國(guó)際醫(yī)學(xué)界一直在尋找前列腺炎的發(fā)病機(jī)理。西南醫(yī)院專家另辟蹊徑，拋開(kāi)直接對(duì)前列腺炎發(fā)病機(jī)理的研究，轉(zhuǎn)而對(duì)前列腺疼痛機(jī)理進(jìn)行研究，而且于日前找到了前列腺疼痛機(jī)理。

宋主任認(rèn)為，他們的方法是探討前列腺疼痛與神經(jīng)支配及盆底肌功能的關(guān)系，通過(guò)肌肉調(diào)控和神經(jīng)調(diào)控來(lái)探討治療前列腺炎疼痛的方法，使用的方法是被國(guó)內(nèi)同行所忽視的尿動(dòng)力學(xué)法。

西南醫(yī)院在臨床上還發(fā)現(xiàn)，前列腺發(fā)炎卻沒(méi)有前列腺炎的也大有人在。因而，前列腺發(fā)炎與前列腺炎之間并不一定成因果關(guān)系。

中美專家成功進(jìn)行世界首次應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)分析白血病

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院集愛(ài)遺傳與輔助生育中心，通過(guò)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)與美國(guó)遺傳與輔助生育研究所合作，為白血病輔助生育研究所承擔(dān)一部分工患者進(jìn)行了骨髓染色體分析，其準(zhǔn)確率達(dá)到100％。

哈醫(yī)大一院集愛(ài)遺傳與輔助生育研究所，是美國(guó)遺傳與輔助生育研究所與中國(guó)合作設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已具備世界上最先進(jìn)的產(chǎn)前診斷及染色體分析技術(shù)。由于美國(guó)對(duì)患血液系統(tǒng)疾病的患者進(jìn)行骨髓染色體分析已經(jīng)成為一項(xiàng)常規(guī)檢查，因此美國(guó)在醫(yī)學(xué)院集愛(ài)遺傳與輔助生育中染色體分析這項(xiàng)工作上任務(wù)繁重，哈醫(yī)大一院將為美國(guó)遺傳與輔助生育研究所承擔(dān)一部分工作量。

美國(guó)遺傳與輔助生育研究所將骨髓標(biāo)本染色體圖像，絡(luò)傳輸?shù)焦t(yī)大一院"集愛(ài)中心"細(xì)胞遺傳室，由哈醫(yī)大一院的工作人員利用核型分析軟件，結(jié)合經(jīng)驗(yàn)，判斷病人染色體核型是否改變，再于當(dāng)天將分析結(jié)果傳回美國(guó)。

雌激素首次被列入致癌物質(zhì)

美國(guó)國(guó)家環(huán)境健康科學(xué)研究所2002年底發(fā)市子最新一批致癌物質(zhì)，其中包括用于荷爾：蒙補(bǔ)充療法及口服避孕藥的雌激素。

大公報(bào)援引法新社的報(bào)道說(shuō)，在最新發(fā)布釣《致癌物報(bào)告》中，新增了十七種已知或有：理由被懷疑會(huì)致癌的物質(zhì)，令同類物質(zhì)總數(shù)增至二百二十八種。

這也是首次有報(bào)告把用于荷爾蒙補(bǔ)充療法及口服避孕藥的荷爾蒙，歸類為擬甾類雌激素列出。過(guò)去已有研究指出，荷爾蒙補(bǔ)充療法、口服避孕藥與女性患乳癌及子宮癌描之間有關(guān)連。

據(jù)報(bào)道，新增在致癌物名單內(nèi)的物質(zhì)，還包括太陽(yáng)或人為發(fā)放的光譜紫外射線、木屑、鎳復(fù)合物，還有工業(yè)普遍使用的鈹及其復(fù)合物。報(bào)告中說(shuō)；在鋸木廠、家具廠和相似的環(huán)境中工作而又沒(méi)有采取保護(hù)措施的人，有患鼻腔癌和鼻竇癌的高度危險(xiǎn)。

據(jù)悉，《致癌物報(bào)告》是研究人員經(jīng)長(zhǎng)期研究及科學(xué)實(shí)驗(yàn)后寫成的，每?jī)赡臧l(fā)布一次。

麗人殺手--隱性更年期

如今不少都市白領(lǐng)麗人還不到40歲，就出現(xiàn)了郁悶、煩躁、絮叨等類似更年期綜合征現(xiàn)象，這是被稱之為隱性更年期的表現(xiàn)。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，在30～40歲的白領(lǐng)女性中，27％的人存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象；在婦科門診，這種現(xiàn)象已占到門診量的20％左右。她們身心疲憊、體重攀升、煩躁失眠、皮膚干燥、發(fā)色枯黃、月經(jīng)紊亂，有時(shí)還會(huì)厭倦工作，甚至莫名其妙地病一場(chǎng)。她們雖然服用了大量保健品也無(wú)濟(jì)于事，嚴(yán)重影響到自己和家人的生活與工作。

隱性更年期的臨床癥狀以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主。都市快節(jié)奏、高強(qiáng)度的緊張生活，是導(dǎo)致現(xiàn)代女性過(guò)早出現(xiàn)這些情況的主要原因。從個(gè)人角度來(lái)說(shuō)，重視自我保養(yǎng)、調(diào)節(jié)身心健康就顯得尤為重要。注重健身應(yīng)做到起居有規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)要均衡；注重健心要做到及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，保持樂(lè)觀心情和積極的處事態(tài)度，必要時(shí)可采取心理治療，以緩解和消除緊張情緒。

一旦出現(xiàn)了隱性更年期現(xiàn)象，患者首先要到醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)分泌檢測(cè)，以便及時(shí)查明病因。對(duì)于卵巢功能早衰的患者，須采取雌激素替代療法，這樣可以對(duì)女性的內(nèi)分泌進(jìn)行及時(shí)有效的調(diào)節(jié)，能明顯改善上述癥狀。

川大治療黑色素瘤有新法

皮膚黑色素瘤是一種發(fā)展快、轉(zhuǎn)移廣、預(yù)后差的腫瘤，是目前增長(zhǎng)最快的皮膚癌癥。但目前治療藥物有效率較低、毒性大，使臨床治療受到很大限制。咪喹莫特是一種新型免疫調(diào)節(jié)劑，也是干擾素誘導(dǎo)劑，具有抗病毒及抗腫瘤作用。

四川大學(xué)華西藥學(xué)院的王歡等將咪喹莫特制成霜?jiǎng)⒅|(zhì)體、納米粒，用人工轉(zhuǎn)移的方式建立了皮膚黑色素瘤的小鼠模型，并用此模型研究了咪喹莫特霜、咪喹莫特脂質(zhì)體及咪喹莫特納米粒的治療作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，咪喹莫特脂質(zhì)體和咪喹莫特納米粒對(duì)皮膚黑色素瘤有一定的抑制作用。這一成果為臨床治療皮膚黑色素瘤提供了一種新的選擇。

我國(guó)人造血管有望三年后用于臨床

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院組織工程實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、整形外科專家楊大平教授稱，他們有望在3年后"造出"人體血管并應(yīng)用于臨床。

楊大平曾從事20余年的體表器官組織修復(fù)工作。他說(shuō)，我國(guó)是一個(gè)以機(jī)械、半機(jī)械工業(yè)為主的發(fā)展中國(guó)家，創(chuàng)傷患者非常多，其中肢體、面部等各種組織缺損病例占門診急診外科的80％左右。許多患者因傷致殘，恢復(fù)這些人的組織功能，提高他們的生活質(zhì)量，一直是整形外科界關(guān)注的問(wèn)題。

楊大干說(shuō)，修復(fù)缺損血管現(xiàn)在有三種途徑，但各有弊端。移植自體靜脈血管，長(zhǎng)度受供體限制；用異體血管，存在供受體排斥反應(yīng)；如果使用人工血管，大血管還可以，小于5毫米就易形成血栓。而組織工程培養(yǎng)的血管可以克服上述弊端。

2003年，楊大平等人將把"制造"出來(lái)的血管移植到動(dòng)物體內(nèi)，進(jìn)行觀察研究。他說(shuō)，即使動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)成熟了，但應(yīng)用到患者身上仍要慎之又慎。依此估計(jì)，該技術(shù)用于臨床大約需3年時(shí)間。

中國(guó)男性應(yīng)重視良性前列腺增生

我國(guó)泌尿外科專家朱積川教授最近指出，影響男性健康的不僅僅是勃起功能障礙，良性前列腺增生也是威脅男性健康的"隱形殺手"。令人擔(dān)憂的是，我國(guó)男性對(duì)良性前列腺增生癥的認(rèn)識(shí)明顯不足，尤其是在北方地區(qū)，很多男性患者都是在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后才想到求醫(yī)，從而錯(cuò)過(guò)了控制與治療疾病的最佳時(shí)機(jī)。

良性前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)病、多發(fā)病，臨床統(tǒng)計(jì)表明，40-79歲期間，良性前列腺增生癥的發(fā)病率約為50％，80歲以上的男性發(fā)病率則高達(dá)80％。良性前列腺增生不僅嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也容易誘發(fā)多種潛在并發(fā)癥：如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、結(jié)石、腎積水、腎功能衰竭等。

目前臨床治療良性前列腺增生癥主要采用的方法有警惕性等待、手術(shù)治療及藥物治療等。對(duì)于一些癥狀較輕、前列腺體積較小的患者可采取警惕性觀察，并定期檢查：一旦病情發(fā)展，則需積極治療。手術(shù)治療主要適用于癥狀嚴(yán)重的患者，但存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是患有心血管疾病及年齡較大患者，而且病人需要忍受強(qiáng)烈的痛楚。藥物治療能緩解癥狀，尤其適用于癥狀不是很嚴(yán)重及不適合手術(shù)的病人。由于藥物治療具有安全、方便、無(wú)痛苦等優(yōu)勢(shì)，因此是臨床中控制和治療良性前列腺增生的最佳選擇。

肝炎患者食罐頭會(huì)加重肝細(xì)服損份

罐頭食品種類繁多，既有營(yíng)養(yǎng)，又食用方便，易于保存，深受人們喜愛(ài)。但不論哪種罐頭食，品，甚至包括很多飲料；都會(huì)加入一定定量的防腐劑，以防變質(zhì)。一般來(lái)講；這些防腐劑對(duì)人體健康沒(méi)有不利影響，但對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)，情況就不一樣了。

患肝炎時(shí)，不論甲肝、乙肝還是其他類型的肝炎，肝臟都有基本相同的病理改變，既有肝細(xì)胞變性、壞死和再生，又有間質(zhì)組織增生和炎癥浸潤(rùn)，其中肝細(xì)胞變性和壞死比較突出。由于肝細(xì)胞受損，使肝臟這個(gè)人體最大的解毒器官的解毒功能降低。此時(shí)，如果過(guò)多食用罐頭食品，防腐劑不能得到分解，就會(huì)蓄積起來(lái)，作用于肝細(xì)胞，從而加重了肝細(xì)胞的損傷，使病情更為嚴(yán)重。因此，肝炎患者平時(shí)應(yīng)以清淡的合口味飲食，新鮮的水果或蔬菜等為主，少食罐頭食品。

當(dāng)心筷子傳染胃病

筷子如不注意消毒也會(huì)成為胃病"殺乎"。復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生微生物教研室郁慶福教授稱，一半的正常人體內(nèi)都攜帶幽門螺旋桿菌，此種現(xiàn)象的發(fā)生主要是通過(guò)筷子、接吻或家長(zhǎng)與孩子口對(duì)口喂飯?jiān)斐傻?，筷子是其中最重要的因素?/p>

據(jù)了解，用筷子進(jìn)餐易散播幽門螺旋桿菌，這種病菌會(huì)促成胃癌的發(fā)生。平常人家一雙筷子使用一兩年是正常的事，這樣筷子上就會(huì)殘留許多細(xì)菌，特別是多數(shù)家庭洗筷子是整把一起搓洗，忽視對(duì)筷子進(jìn)行必要的消毒處理。還有的家長(zhǎng)自己患了胃病，卻經(jīng)常用自己使用的筷子給孩子夾菜喂飯，最后把自己的胃病傳給了孩子，臨床上大多胃病患者都是通過(guò)家庭傳播而得上的。因此，家庭采用"分筷制"、定期對(duì)自家筷子進(jìn)行消毒處理，都是預(yù)防胃病的根本措施。

維生素C可抗感冒

就正常人群而言，每天補(bǔ)充100毫克的維生素C可以避免維他命c(diǎn)的缺乏。但上海第二醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室主任史奎雄教授認(rèn)為，如果人們要預(yù)防一些慢性疾病如胃癌或增強(qiáng)自身抵抗力，可長(zhǎng)期每天服用維生素C500～600毫克。

對(duì)于特殊群體來(lái)說(shuō)，維生素C同樣可以起到預(yù)防感冒的作用。復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院的潘明明教授認(rèn)為，孕婦在懷孕期間對(duì)維生素c的最低需要量由100毫克／日增加到130毫克／日。對(duì)于另一個(gè)特殊群體一一兒童，上海瑞金醫(yī)院兒科的李云珠教授建議，在感冒流行期間尤其是過(guò)敏體質(zhì)的兒童每天可服用500毫克的維生素c，用于提高免疫力。

但專家還是再三提醒：在服用維生素產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)該仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)服用。此外，如痛風(fēng)、腎結(jié)石病人也應(yīng)慎用維生素C。

冠心病正逼近我國(guó)年輕人

在"急性冠脈綜合征臨床研究和介入治療國(guó)際研討會(huì)"上，中國(guó)醫(yī)科院阜外醫(yī)院武陽(yáng)豐教授公布的關(guān)于我國(guó)人群動(dòng)脈粥樣硬化情況的調(diào)查結(jié)果顯示：冠心病已經(jīng)開(kāi)始逼近年輕人。調(diào)查顯示：我國(guó)年輕人的動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率越來(lái)越高，預(yù)示著我國(guó)冠心病發(fā)病率將越來(lái)越高。武教授近年來(lái)相繼調(diào)查子北京，上海、河北和武漢等年齡小于40歲的人的動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，目前中國(guó)年輕人動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病年齡最小的為16歲，高分布人群在20歲到30歲之間，其中男性比女性高4．9倍。年輕人冠心病占總發(fā)病率的4．3％，且有北高南低的趨勢(shì)。

武教授指出，近10年來(lái)，我國(guó)冠心病的發(fā)病率男性增加了42．2％，女性增加了12．5％。究其原因主要是不良的飲食習(xí)慣和高血脂、肥胖人群增加，吸煙"隊(duì)伍"龐大。

安貞醫(yī)院的洪昭光教授指出：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，隨時(shí)保持健康的心態(tài)，可以有效預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，降低心梗的死亡率。由于相繼開(kāi)展生活方式干預(yù)等活動(dòng)，如今美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的冠心病死亡率下降達(dá)50％以上。

形形色色的病態(tài)笑容苦笑

常見(jiàn)于破傷風(fēng)的患者。由于破傷風(fēng)患者咀嚼肌抽搐導(dǎo)致牙關(guān)緊閉、張口困難，從而表現(xiàn)出苦笑面容。

傻笑：表現(xiàn)為特殊灼憨笑。多見(jiàn)于大腦發(fā)育不全和老年性癡呆病的患者。這種笑是不能自制的，無(wú)需任何刺激，可在任何情況下出現(xiàn)，沒(méi)有感情色彩，面部表情給人以呆傻的感覺(jué)，沒(méi)有感染力。

癡笑：見(jiàn)于精神分裂癥患者。由于大腦功能異常，笑時(shí)不分場(chǎng)合，可以獨(dú)自偷笑，亦可是狂笑。對(duì)于青春型精神分裂癥來(lái)說(shuō)，癡笑是一種重要特征。但這種情感不穩(wěn)定，有時(shí)可突然收斂笑容，表情嚴(yán)肅；有時(shí)又可變笑為涕，反復(fù)無(wú)常。

怪笑：多見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹、癱瘓的患者。由于神經(jīng)支配作用減弱或喪失，造成患側(cè)面部肌肉松弛，鼻唇溝變淺，笑時(shí)嘴角向健側(cè)牽拉，口眼歪斜，表情怪異。

強(qiáng)笑：強(qiáng)笑是一種無(wú)法克制的笑，多見(jiàn)于老年性彌漫性大腦動(dòng)脈硬化等腦部器質(zhì)性病變患者，顱外傷、腦腫瘤等也可引起。

陣發(fā)性笑：表現(xiàn)為陣發(fā)性不能自主的笑，多者每天發(fā)作幾次～幾十次，少則數(shù)天-數(shù)周發(fā)作一次，每次發(fā)作歷時(shí)幾十秒～數(shù)分鐘，是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外，還常伴有多動(dòng)癥、腦電圖改變(持續(xù)時(shí)間不定)和程度不同的意識(shí)障礙。

總之，由疾病引起的笑，雖形態(tài)各異，但共同的特征是，笑的發(fā)作與，隋緒不協(xié)調(diào)，成為情不自禁、無(wú)法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發(fā)是不同的。因此，一旦發(fā)現(xiàn)異常笑容，應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。