李克勇
四月的一天,天氣晴朗,春暖花開(kāi),讀小學(xué)5年級(jí)的艷艷,在老師的帶領(lǐng)下到公園春游。艷艷正與幾位小朋友蹲在一花園旁玩耍時(shí),突然鼻癢,連打10余個(gè)噴嚏,接著喘了起來(lái),呼吸中帶有嘶嘶聲,口唇也顯紫了。老師慌忙把她送入醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)師的全力搶救,艷艷才轉(zhuǎn)危為安。后來(lái)聽(tīng)醫(yī)生說(shuō),艷艷原有過(guò)敏性鼻炎和哮喘,春游時(shí)吸入了花粉,結(jié)果誘發(fā)了哮喘,幸虧搶救及時(shí),否則小命難保。
艷艷在發(fā)病時(shí),為什么是先有鼻部癥狀,然后才有肺部癥狀呢?這是因?yàn)楸亲邮巧虾粑赖钠瘘c(diǎn),是空氣進(jìn)入人體的門(mén)戶(hù),同時(shí)也是空氣中致病因子進(jìn)入身體的門(mén)戶(hù)。
鼻腔內(nèi)有3個(gè)鼻甲突起,也有鼻道溝邃。主要功能是增加與空氣接觸的面積,以溫暖和濕潤(rùn)吸入的空氣。如果空氣中含有細(xì)菌病毒過(guò)敏源等致病因子,首先會(huì)到達(dá)鼻腔,然后才進(jìn)入到其他部位。正因?yàn)楸亲犹幱凇伴T(mén)戶(hù)”的戰(zhàn)略地位,所以保護(hù)好鼻子這個(gè)“窗口”,是預(yù)防一些呼吸道疾病的好辦法。
致病因子進(jìn)入鼻腔引起鼻部疾病中最常見(jiàn)的是急性鼻炎。引起急性鼻炎的病毒有鼻病毒、腺病毒以及冠狀病毒等。當(dāng)機(jī)體由于各種原因而抵抗力下降時(shí),鼻粘膜的防御功能就會(huì)遭到破壞,病毒就通過(guò)呼吸道傳染侵入機(jī)體(或原來(lái)潛藏在上呼吸道的病毒生長(zhǎng)繁殖,使毒力增強(qiáng))而致病。在病毒感染的基礎(chǔ)上還可合并細(xì)菌的繼發(fā)感染。另外,急性傳染病的早期可出現(xiàn)類(lèi)似急性鼻炎的癥狀,如流感和副流感、麻疹、猩紅熱、百日咳等。這些病毒和細(xì)菌都是通過(guò)呼吸道傳播的,也首先影響鼻腔。
為此,對(duì)于一些急性鼻炎癥狀如鼻塞、流鼻涕等,我們決不能掉以輕心,要密切觀察病程演變。因?yàn)檫@些很可能是一些急性傳染病的早期表現(xiàn)。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎也要抓緊治療,不使它演變?yōu)檫^(guò)敏性哮喘。
即使在平時(shí),我們也需保護(hù)好鼻腔這個(gè)“窗口”,防止致病因子通過(guò)這個(gè)“窗口”感染機(jī)體。第一,要增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,經(jīng)常鍛煉身體,提倡冷水洗臉或冷水浴、日光浴。注意勞逸適度,飲食調(diào)和。第二,避免傳染,“感冒”流行期間應(yīng)避免與病人密切接觸,盡量不出入公共場(chǎng)所。第三,注意空氣質(zhì)量,經(jīng)常開(kāi)窗透透新鮮空氣,盡量少用空調(diào),無(wú)論冷熱空調(diào)都會(huì)使空氣干燥,破壞鼻粘膜。
第四,有過(guò)敏性鼻炎史的患者應(yīng)盡量與過(guò)敏原隔離,少去花粉塵埃多的地方。