人們習(xí)慣認(rèn)為,睡覺必須要有枕頭才睡得舒坦,睡得香甜。于是,新生兒睡覺時,不少家長也給墊一個小小的枕頭。其實,在正常情況下,新生兒睡覺是不需要枕頭的。因為新生兒一生下來脊柱就是直的,平躺時背和后腦勺在同一平面上,不會造成肌肉緊繃狀態(tài)而導(dǎo)致“落枕”。而且,剛出生的新生兒,頭大且?guī)缀跬鐚捪嗟龋剿?、?cè)睡都很自然。如果頭部用枕頭墊高了,反而容易造成新生兒脖頸變彎曲,有的還會引起呼吸困難,以致影響新生兒的正常生長發(fā)育。當(dāng)嬰兒長到4~5個月時,頸部脊柱開始向前彎曲,這時可用毛巾對折或回折,給嬰兒睡覺時墊于頭下當(dāng)枕頭用。待嬰兒長到7~8個月開始學(xué)爬、學(xué)坐時,嬰兒胸部脊柱開始向后彎曲,肩部也發(fā)育增寬,這時孩子睡覺時應(yīng)墊上3~4厘米厚的枕頭。枕頭過高、過低,都不利于睡眠和身體正常發(fā)育。常睡高枕頭,容易形成駝背。由此看來,根據(jù)新生兒的生理特點和生長發(fā)育特點,不給新生兒墊枕頭是符合優(yōu)生優(yōu)育要求的。(成都市金堂縣計劃生育局 郵碼:610400)
甲亢患者能否懷孕
患甲亢病的婦女究竟能不能懷孕和生孩子,這是許多患者及其親屬關(guān)心的問題。在醫(yī)學(xué)界看來,甲亢患者是否可以懷孕,并獲得良好的懷孕結(jié)果,必須了解甲亢對懷孕的影響、甲亢病情輕重及懷孕、分娩對病情的影響才能作出判斷。
一般而言,輕癥甲亢患者及經(jīng)過治療后能很好控制病情的甲亢患者懷孕,在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師的監(jiān)護下大多可獲得良好的結(jié)果。
重癥和不易控制病情的甲亢患者懷孕后,母體和胎兒的合并癥較多。甲亢患者的血液中存在著一種長效甲狀腺刺激素,有促進甲狀腺功能的作用。此物質(zhì)可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán),引起胎兒暫時性甲狀腺亢進。胎兒在15周時即可吸收碘,合成甲狀腺素。但母體懷孕后,腎對碘的回吸收減少,易致碘缺乏,使胎兒吸收碘少,可致甲狀腺功能改變。在孕婦治療過程中,若給過多碘,也可通過胎盤被胎兒吸收。因此孩子生下來后可發(fā)生甲狀腺功能低下或亢進等。總而言之,母體服用的藥物以及病理變化可能會影響胎兒。嚴(yán)重者可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至新生兒窒息。
懷孕和甲亢,均可使孕婦心臟負(fù)荷加重,促使重癥甲亢患者發(fā)生心力衰竭。甲亢患者合并妊娠高血壓綜合征也比未患甲亢者多數(shù)倍。由于能量儲存減少,易發(fā)生子宮收縮無力,使產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血增加。同時,產(chǎn)褥感染的機會也會增加。此外,懷孕后甲狀腺體積可能輕度增大,甲狀腺素也可有輕度增加。特別值得一提的是,必須接受手術(shù)分娩的重病甲亢患者,麻醉和手術(shù)都有誘發(fā)甲亢危象的可能。
當(dāng)然,甲亢患者是否能夠懷孕還得由平時就診的醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)體檢后才能作出最后的診斷。(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 江玲 郵碼:116000)