有問必答

寶寶睡涼席當心得皮炎

浙江省杭州市胡衛(wèi)紅問：又到夏天了，3歲的兒子一到夏天身上就會生出許多小紅疙瘩，我們發(fā)現(xiàn)常常在開始用涼席后，紅疙瘩就出來了。這確實與涼席有關嗎?

——有些幼兒在涼席上睡覺之后，身體接觸涼席的部位會紅腫、刺癢、疼痛，并起一些小紅疙瘩，這些小紅疙瘩多集中在背部、腰部、腿部。

這小紅疙瘩是睡涼席引起的，故稱為涼席性皮炎。因為幼兒皮膚比較嬌嫩，夏季又愛出汗，所以發(fā)病率高。

引起涼席性皮炎的原因較多，主要是有些涼席中含有一種致敏原，這種致敏原在新涼席中居多，有過敏體質的幼兒接觸這種致敏物質后常常發(fā)生過敏反應，引起過敏性皮炎。還有一些涼席的縫隙中寄生著螨蟲等，能在人的皮膚上爬行叮咬，也會出現(xiàn)以上的癥狀。另外，有些幼兒身體較胖，出汗多，汗水浸漬皮膚，皮膚的熱量不能迅速向外散發(fā)，也容易引起皮炎。

預防幼兒患涼席性皮炎應在多方面加以注意。首先，幼兒盡量少用新涼席，最好鋪舊涼席，也可在新涼席上鋪一層布。有些幼兒對草涼席過敏，可改用竹涼席。對螨蟲等引起的涼席性皮炎要及時進行治療。除用濕布經(jīng)常擦洗涼席外，還要用殺蟲藥物噴灑，噴灑后兩小時，再用濕布把藥液擦干凈，防止涼席的殘留藥物影響皮膚健康。肥胖幼兒愛出汗，睡前應在涼席上墊一層吸汗的棉布，防止出汗后汗液浸漬皮膚。

萬一睡涼席引起了皮炎，要用溫水將患處清洗、擦干，灑上痱子粉或抹上皮炎平軟膏，病情嚴重的要請醫(yī)生治療。

(金愉)

小兒夜間尿床怎么辦

浙江省余姚市張曉華問：孩子快上小學了，晚上睡覺時還經(jīng)常尿床。為此，我很頭疼，他自己心理負擔也很重。他爸爸說，孩子大了會好的。可現(xiàn)在我們該怎么辦呢?

——小兒遺尿是一種常見的現(xiàn)象，一般小孩4歲以后多次發(fā)生入睡后無意識排尿，每周2次以上且持續(xù)6個月以上，而清醒狀態(tài)下無此現(xiàn)象，則可診斷為遺尿。

多年來，許多家長甚至一些醫(yī)護人員存在一種錯誤認識，以為小兒尿床不是病，不需特殊治療，相信隨著小兒成長，尿床會自然好轉。殊不知，長期遺尿對孩子的發(fā)育特別是心理發(fā)育會產(chǎn)生許多負面影響。研究表明，遺尿癥的兒童缺乏自信心，處世能力和與人交往能力差，對參加學校的集體活動，特別是野營和旅游有焦慮、恐懼感，最終影響孩子的正常能力和潛能的發(fā)揮。家長也被孩子尿床搞得疲勞不堪，過多責備和怨恨患兒，更加重患兒的心理負擔。

那么，怎樣來治療小兒遺尿癥呢?目前世界上發(fā)達國家常采用兩種方法，治愈率可達70%-78%，一種是通過鬧鐘叫醒方式建立條件反射，訓練患兒對充盈膀胱的反應。這需要家長及患兒配合，持之以恒，方能見效。另一種方法是口服去氨加壓素，通過濃縮和減少尿液產(chǎn)生，達到治療目的。服藥方法比較容易被患兒及家長接受，目前在國外已普遍使用，并獲得較好療效。 (朱光華)