有問(wèn)必答

孩子愛(ài)吃快餐怎么辦

上海市柳女士問(wèn)：我的孩子1周歲半，特別愛(ài)吃快餐店的炸薯?xiàng)l和炸雞塊，一個(gè)星期要吃2～3次。不給他吃，他就又哭又鬧，真拿他沒(méi)辦法。這樣下去，會(huì)不會(huì)給孩子的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)不良影響?

——肯定會(huì)有影響。快餐食品鹽分多，又油膩，不適合作為嬰兒食物。孩子良好的飲食習(xí)慣是要在大人的引導(dǎo)下才能慢慢養(yǎng)成的?，F(xiàn)在，你可以引導(dǎo)孩子從每周2～3次吃快餐慢慢減到每周1次，最后做到不常去吃。媽媽平時(shí)吃快餐也不要讓孩子看見(jiàn)，盡量不要做能引起他想吃快餐欲望的事。開(kāi)始時(shí)，如果比較困難的話，不妨在家里炸一些味道清淡的薯?xiàng)l給孩子吃。 (小雪)

寶寶患先天性青光眼能手術(shù)嗎

福建省建甌市于喬麗問(wèn)：我的小孩出生時(shí)眼睛又黑又大，十分好看?？墒墙鼇?lái)他的黑眼球越來(lái)越大，也不像原先那樣明亮了，還怕光、流淚，夜里哭鬧不止，經(jīng)檢查被診斷為先天性青光眼，要手術(shù)治療。孩子這么小，請(qǐng)問(wèn)能手術(shù)嗎?何時(shí)手術(shù)為好?

——眼科門(mén)診時(shí)常會(huì)遇到這種情況。先天性青光眼是由于胎兒時(shí)期前房角組織發(fā)育異常所致。臨床表現(xiàn)為患兒畏光流淚，不愿睜眼，角膜呈霧狀混濁，失去原有的光澤，眼壓升高，眼底檢查可見(jiàn)典型的青光眼性凹陷。此病發(fā)病急，發(fā)展快，必須盡早處理。

患此病的兒童由于年齡小，治療上多不配合，早期可試用0.25%噻嗎心安或1%匹羅卡品眼藥水點(diǎn)眼，每日2～3次，或用1%匹羅卡品眼膏每晚涂入結(jié)膜囊。但不論點(diǎn)藥還是服藥，效果都不太理想。為此，眼科學(xué)者多主張?jiān)缙谑中g(shù)治療。個(gè)別學(xué)者認(rèn)為，若患兒出生后就確診為先天性青光眼，在4～5個(gè)月時(shí)即可進(jìn)行手術(shù)，以挽救視功能。不過(guò)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，由于嬰兒眼組織對(duì)手術(shù)的耐受性差，術(shù)后并發(fā)癥較多，對(duì)全麻的耐受性及麻藥劑量不易掌握，主張1歲以后手術(shù)為佳。未滿(mǎn)1歲者，先作藥物保守治療。 (趙誠(chéng)光)

酸奶和牛奶可以一起喝嗎？

上海市天目西路張女士問(wèn)：我的孩子特別喜歡喝酸奶，還喜歡將酸奶倒在牛奶中喝，請(qǐng)問(wèn)這樣做合適嗎?

——酸奶是一種很有營(yíng)養(yǎng)的奶制品，是在牛奶中加入乳酸菌發(fā)酵而成的，它有如下優(yōu)點(diǎn)：

1)酸奶中的蛋白質(zhì)被分解成容易被人體吸收的小蛋白分子及氨基酸，提高了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的利用率；2)酸奶中的乳糖經(jīng)乳酸菌分解成乳糖，更易被吸收，避免了因缺乏乳糖酶所引起的腹脹腹瀉；3)飲用酸奶可提高胃的酸度，增加胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，還可抑制腸道內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)和繁殖，減少腸道疾病的發(fā)生；4)酸奶的含鈣量較高，有利于補(bǔ)充鈣劑；小孩喜歡喝酸奶，對(duì)他的健康是有益的。家長(zhǎng)要注意的是，酸奶需冷藏，為了避免孩子飲用時(shí)酸奶過(guò)冷，飲用前可以預(yù)先將酸奶從冰箱取出后在室溫下靜置一會(huì)兒，待濕度稍升高點(diǎn)再飲用。

有的孩子喜歡將酸奶加入牛奶中同飲，實(shí)際上只是稍稍改變了牛奶的口味，這也沒(méi)什么害處，加入了酸奶，牛奶也不會(huì)變成酸奶，因?yàn)榕Ｄ桃由先樗峋谝欢囟认掳l(fā)酵，才能使乳糖變成乳酸變成酸奶。

家長(zhǎng)應(yīng)注意：酸奶不能熱飲，不可加熱，加熱后乳酸菌死亡就失去效用了。 (陸娓娓)

小東西塞到鼻孔里去怎么辦

陜西省西安市大學(xué)南路王女士問(wèn)：我的孩子玩耍時(shí)，常常喜歡將東西塞到鼻孔里去，有時(shí)塞得淺，一拿就拿出來(lái)了，有時(shí)塞得很深，雖然后來(lái)也拿出來(lái)了，但總叫我萬(wàn)分擔(dān)心。請(qǐng)問(wèn)這樣做會(huì)否有嚴(yán)重后果？我該怎么辦?

——家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子把東西塞入鼻腔，可讓小兒用力“擤鼻涕”或許可以擤出來(lái)。有時(shí)小孩怕家長(zhǎng)斥責(zé)，不敢聲張，存留時(shí)間久了小孩自己也忘了，有的幾乎長(zhǎng)達(dá)數(shù)年!如果是金屬、塑料、玻璃珠等可以數(shù)年無(wú)粘膜反應(yīng)。小兒只是長(zhǎng)期一側(cè)鼻塞，鼻孔通氣不好。多數(shù)異物會(huì)在鼻腔內(nèi)浸泡、腐爛，刺激鼻腔粘膜引起炎癥，出現(xiàn)帶臭味的粘液、膿鼻涕。有時(shí)膿鼻涕中還帶血絲。一般都有鼻塞。如果是豆類(lèi)，浸泡后發(fā)脹，鼻塞會(huì)相當(dāng)嚴(yán)重。由于周?chē)M織水腫，時(shí)間長(zhǎng)了還有肉芽組織包繞。家長(zhǎng)從前鼻孔張望，幾乎看不到有什么。有時(shí)病程久了，表面被磷酸鈣、碳酸鈣、鎂鹽沉積、包裹成鼻腔結(jié)石。只有取出剖開(kāi)看，發(fā)現(xiàn)核心是一個(gè)異物才得以確診。因此，如果當(dāng)時(shí)就發(fā)現(xiàn)東西塞到鼻子里去了。應(yīng)立即擤，用力擤出異物。如果孩子不會(huì)擤，千萬(wàn)不要用手指去挖。因?yàn)檫@樣往往挖不出，反而越推越深，異物易從后鼻孔掉入氣管，成為氣道異物，而發(fā)生窒息，有生命危險(xiǎn)。因此，如擤不出，或不會(huì)擤，就應(yīng)去看急診請(qǐng)醫(yī)師用器械鉤出。

生活中，父母如發(fā)現(xiàn)小兒一側(cè)鼻塞，流臭味的粘、膿鼻涕，長(zhǎng)久不愈，父母應(yīng)想到鼻腔內(nèi)有無(wú)異物，應(yīng)由醫(yī)師檢查、取出。另有衛(wèi)生條件差、護(hù)理疏忽的小兒，蒼蠅產(chǎn)卵在鼻腔內(nèi)，孵化出蛆，侵蝕鼻骨、鼻軟骨，有的還可進(jìn)入鼻竇、眼眶周?chē)つw，甚至到腦膜及腦組織；在河里游泳會(huì)吸入水蛭；飲用山溪生水，水蛭經(jīng)口到鼻腔而寄生于鼻腔，也可阻塞鼻腔，引起噴嚏、鼻出血、瘙癢、異物活動(dòng)等感覺(jué)。有時(shí)異物存留在鼻腔內(nèi)時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)引起低熱、貧血、精神不振、四肢無(wú)力、面黃肌瘦等全身癥狀，并經(jīng)常鼻塞，流出又臭、又帶血的膿鼻涕，小兒痛苦不堪。

因此，父母平時(shí)應(yīng)教育子女不可放東西到鼻、口(防止氣道異物和食管異物)里玩，以免發(fā)生意外。 （王惠芬）

圖/石灣