韓紹安
由于在許多電視劇或電影中,突發(fā)心臟病的劇中人物大多是男性,于是許多人就產(chǎn)生了錯誤概念,認(rèn)為女性很少患心臟病。女性自己往往也疏于對自己心臟的關(guān)注。
其實心臟病并非只對男子“情有獨鐘”,女子同樣會受到它的威脅。越來越多的調(diào)查材料表明,男女患心臟病的幾率實際差不多,只是男子的發(fā)病年齡稍早而已。而且,患心肌炎、風(fēng)濕性心臟病的女性一直多于男性。而隨著壽命的增長,女性患冠心病的人數(shù)近年來已有增加的趨勢,特別是更年期以后的婦女,冠心病的發(fā)病率顯著增高。嚴(yán)峻的事實告訴婦女,我們絕不能對自己的心臟掉以輕心,而應(yīng)從各個方面加以保護。
女性心臟病有三個高發(fā)期,即青春期、孕產(chǎn)期和絕經(jīng)期之后。因此,女性保護自己的心臟應(yīng)該以這三個時期為重點。
青春期女性青春期保護心臟的重點主要是防治心肌炎、風(fēng)濕性心臟病和冠心病。
心肌炎初起的癥狀,極易與一般感冒混淆。它與感冒的不同之處在于病人出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀,特別是心率明顯加快,而且與體溫增高不符,比體溫增高更為顯著。如病人體溫僅38攝氏度左右,心率已達110~120次/分或更多。這是心肌炎的重要特征,抓住它有利于早期發(fā)現(xiàn)心肌炎。
風(fēng)濕性心臟病與溶血性鏈球菌感染(扁桃體炎、丹毒、急性腎小球腎炎等)關(guān)系密切,細(xì)菌常在急性風(fēng)濕熱病程中侵犯心臟瓣膜。因此,青春期女性應(yīng)加強防治上述疾病,有了感染要及早使用足量足程的青霉素或其他藥物徹底治愈風(fēng)濕熱,嚴(yán)防復(fù)發(fā),這是預(yù)防風(fēng)濕性心臟病的關(guān)鍵措施。
冠心病雖然多發(fā)生于中老年人,但其病理基礎(chǔ)——動脈硬化卻始于青少年時期。據(jù)研究,青春期偏胖或血脂偏高的女性,步入中年之后,冠心病的發(fā)病率明顯高于體態(tài)適中的女性。因此,從青春期就開始堅持平衡飲食,防止肥胖,經(jīng)常參加體育鍛煉是防治冠心病的有效途徑。此外,女性不要吸煙、飲酒,進食以低鹽飲食為好,平時要多吃蔬菜瓜果。
孕產(chǎn)期 據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,妊娠期并發(fā)心臟病或心臟病患者妊娠,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。因此,妊娠后,女性要比平時更加注意保護自己的心臟。孕產(chǎn)婦的心臟好鬧事,主要是因為孕婦腹中孕育著胎兒,一顆心臟要為兩個人提供血液,循環(huán)血量自然顯著增加,到妊娠32~34周時,血液循環(huán)總量可增加30%~45%!同時,膨大的子宮還會向上壓迫心臟,使心臟“腹背受敵”。分娩時,孕婦又像參加劇烈戰(zhàn)斗,對于原本就脆弱的心臟猶如雪上加霜。所以有人說患心臟病的孕婦生孩子像一只腳跨入棺材,這話一點不假。因此,患心臟病的女性對妊娠應(yīng)持慎重態(tài)度。孕前必須請醫(yī)生進行全面檢查,能否妊娠不應(yīng)按自己的愿望進行,而應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情決定。如果醫(yī)生同意妊娠,除加強孕期檢查外,在臨產(chǎn)前和分娩時,要特別加強心臟保護和監(jiān)護,切不可掉以輕心。即便是平素心臟健康的孕婦,如果孕期出現(xiàn)心慌氣短,下肢明顯浮腫,也一定要及時去醫(yī)院檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病并及時治療。
絕經(jīng)期后 研究表明,雌激素對女性心臟具有明顯的保護作用,這也是絕期之前女性冠心病的發(fā)病率低于男性的原因之一。但女性進入絕經(jīng)期之后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素分泌逐漸減少,導(dǎo)致體內(nèi)脂類代謝發(fā)生紊亂,就會引起血脂增高,血液黏稠度增加,從而引發(fā)動脈硬化,使冠心病的發(fā)病機會顯著增加。近年來,隨著國家經(jīng)濟發(fā)展,飲食結(jié)構(gòu)逐步西方化,使絕經(jīng)期后女性冠心病的患病率較前又有升高。因此,絕經(jīng)期后女性應(yīng)至少每半年測一次心電圖、血脂、膽固醇及血糖,并檢查一次眼底。一旦發(fā)生原因不明的胸悶、胸痛、心慌等癥狀,要及時就醫(yī),不可大意。
最后應(yīng)該強調(diào)的是:為了保護心臟,女性還應(yīng)認(rèn)真防治高血壓、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核以及糖尿病等,因為它們都與心臟病有著千絲萬縷的聯(lián)系。比如,高血壓是冠心病的高度危險因素,肺心病是在長期慢性呼吸道疾患的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,糖尿病病人比一般人更容易合并冠心病等等。所以,認(rèn)真防治這些疾病,就是在保護自己的心臟!