輕微癥狀的警示

金仲品　孫俊蘭

有些人對身體出現(xiàn)的一些輕微不適開始常不在意，過了一段時間后癥狀明顯了，才想到去醫(yī)院檢查，結(jié)果有的已患了嚴(yán)重疾病，有的失去最佳的治療時機(jī)，甚至危及生命?，F(xiàn)舉出幾例，以作警示。

1，頭痛。頭痛常被人們視為小毛病。其實(shí)，頭痛的原因是很多、很復(fù)雜的。有小病，也有可危及生命的大病。一位初二的男生，平時學(xué)習(xí)很用功，成績也在班里名列前茅。半年前看書多了就覺左額顳部頭痛，休息后就好了。后來單靠休息已不能止痛了，要吃復(fù)方阿司匹林，用量也須逐漸加大。近來止痛片也止不住痛了，同時發(fā)現(xiàn)右眼視力明顯下降，才引起重視。經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)顳葉有一乒乓球大小的腦瘤，并已壓迫視神經(jīng)。

2，低熱。目前在家中自測體溫的人還不很多，所以常不能及時發(fā)現(xiàn)低熱。有一青年患者近10多天來自覺呼出來的氣發(fā)熱，并覺全身無力。由于吃飯還可以，并能堅(jiān)持到田間勞動而不在意。筆者給其初診時測得體溫38℃，發(fā)現(xiàn)心臟有明顯雜音，胸前還有幾個小出血點(diǎn)。到醫(yī)院檢查后被診斷為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。若不及時治療，可發(fā)生嚴(yán)重后果。

3，不定時的胸痛和干咳。筆者有位同事，平時身體健康，很少生病吃藥，工作也勤勤懇懇，人際關(guān)系甚好。前一段時間同事們常見他有時用手捂右胸，問他怎么啦?他說：沒什么，覺右胸部有時有點(diǎn)痛，捂一下就過去了。建議他去醫(yī)院檢查一下，但他一直沒有去。直到出現(xiàn)干咳，方到醫(yī)院檢查。胸部透視發(fā)現(xiàn)右胸上部有腫塊，后經(jīng)cT檢查診斷為右上肺癌。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)已有轉(zhuǎn)移，只好做廣泛剝離術(shù)。術(shù)后又做化療和放療，病情仍未能控制。去世時年僅46歲。該病例若能在胸痛時就去醫(yī)院檢查治療，預(yù)后就會好得多。

4短暫一側(cè)肢麻或走路不穩(wěn)。腦血栓病人常有一側(cè)肢體發(fā)麻或走路不穩(wěn)史，有的長達(dá)半年之久才發(fā)生半身不遂。這些病人若能在出現(xiàn)肢麻或走路不穩(wěn)時即進(jìn)行治療，或許可預(yù)防半身不遂的發(fā)生。除短暫肢麻或走路不穩(wěn)外，還有一過性失語、失明等，都說明腦血液供給不足所致，其根本原因是腦動脈硬化。中年人出現(xiàn)上述癥狀時，不可掉以輕心，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步查明原因，以及時治療為好。

5，皮膚小紅點(diǎn)。某男，42歲，幼年患過營養(yǎng)不良性水腫。長大后喜喝酒、吸煙。他當(dāng)醫(yī)生的叔叔回家探親，見他頸部有幾個小紅點(diǎn)，問他已多長時間了?他說已半年多了。不痛不癢，沒有什么妨礙，也就沒有管它。叔叔給他檢查時發(fā)現(xiàn)，小紅點(diǎn)壓后可退色，松手后又從中心向四周放射狀恢復(fù)發(fā)紅。這不是蜘蛛痣嗎?經(jīng)醫(yī)院檢查確診為肝硬化。

6，無力。有一男性病人，45歲，農(nóng)民。近半年來吃飯不少，但自覺四肢無力。家里人都說：你這是怎么啦，飯未燒好你就餓，吃得也不少，什么活也不愿干，太懶了。他說：我也不是不想干活，就是一點(diǎn)力氣也沒有。坐著就不愿起來，也不知道為什么。去醫(yī)院檢查，結(jié)果尿糖、血糖均陽性，最后確診為糖尿病。醫(yī)生解釋說：糖尿病人吃下去的食物不能轉(zhuǎn)化成能量，所以無力是糖尿病的常見癥狀。

7，吞咽困難。患者某男，35歲，農(nóng)民。3個月前吃固體食品時感到在胸骨后有阻擋感，但不痛不癢，喝稀飯、喝湯都不要緊，未引起重視。最近吃固體食品吞咽很困難，喝稀飯也覺有阻擋，才去村衛(wèi)生室看病。醫(yī)生說：這是食管有毛病，需到大醫(yī)院去看。經(jīng)醫(yī)院鋇餐食管透視診斷為食管癌。

8，眩暈?；颊吣撑?6歲，學(xué)生。近半年來站立時常感軀體不穩(wěn)，有一種向前或向后傾倒的感覺。開始不影響生活和學(xué)習(xí)，并未在意。最近眩暈加重，常覺身體在搖晃。因上體育課時跌倒，由校醫(yī)送往醫(yī)院。經(jīng)cT檢查診斷為小腦腫瘤。

9，左腋下淋巴結(jié)腫大?；颊吣撑?，40歲，農(nóng)民。半年前在洗澡時無意中摸到左腋下有一蠶豆大腫塊，質(zhì)硬，能移動。但不痛不癢，也不影響生活和勞動，就沒在意。最近發(fā)現(xiàn)左腋下腫塊已長成紅棗大，仍不痛不癢，質(zhì)硬；在左頸部也發(fā)現(xiàn)棗核大性質(zhì)相似的腫塊。村衛(wèi)生室醫(yī)生建議去大醫(yī)院看看。經(jīng)醫(yī)院取淋巴結(jié)活檢，診斷為惡性細(xì)胞瘤。