黃欣欣
誤區(qū)九盲目補鈣
不少家長總是把孩子是不是缺鈣這個問題掛在嘴邊,在兒保門診中,經(jīng)常有些家長帶孩子來就診,原因是嬰兒哭鬧、煩躁,晚上睡眠不好。這是不是缺鈣?過多的補充鈣制劑對嬰兒有什么影響呢?
嬰兒在6個月內(nèi),尤其是冬季出生的嬰兒,日光照射少,再加之喂養(yǎng)不當,可能會造成體內(nèi)維生素D缺乏,影響鈣的吸收,從醫(yī)學(xué)角度來看,老百姓稱之為“缺鈣”的現(xiàn)象,實屬缺乏維生素D。孩子出現(xiàn)睡眠不好、頭發(fā)稀少、出牙遲等,家長就認為是缺鈣,于是盲目地給孩子補充魚肝油制劑和維生素D制劑。加上有些家長求醫(yī)心切,東一家醫(yī)院、西一家兒保門診跑,醫(yī)生也搞不清該嬰兒用了多少鈣劑,一次次的服用,造成累計過量。而不少鈣制劑當中都含有維生素A和D,長期服用就會產(chǎn)生維生素A和D的蓄積中毒,表現(xiàn)的癥狀與缺鈣相似,如煩躁哭鬧,睡不安穩(wěn),食欲不振,毛發(fā)、皮膚干燥,嚴重時出現(xiàn)頭圍增大,顱內(nèi)壓增高,惡心嘔吐等。
筆者認為孩子到1歲左右時,吃輔食的機會多了,戶外活動時間多了,一般不需要吃鈣片、魚肝油等,僅在冬季陽光少時可適量補充一點。對于冬天出生的6個月以內(nèi)的小嬰兒,可以適當補充魚肝油,一般按照月齡,1個月1滴,服用2~3個月就可以了。如果長期補充鈣劑的孩子有上述煩躁癥狀,不妨停用所有鈣劑,2~3周后癥狀可能就會消失。
誤區(qū)十水果代替蔬菜
有些孩子不喜歡吃蔬菜,許多家長用水果來代替蔬菜。認為蔬菜和水果營養(yǎng)相似,都富含維生素C、胡蘿卜素、礦物質(zhì)及一定量的有機酸、纖維素等,然而這是不科學(xué)的。
水果和蔬菜雖營養(yǎng)相似,但蔬菜中纖維的含量比水果多,能有效促進腸蠕動,增加糞便排泄,減少腸內(nèi)毒物吸收,便秘的小兒常常是因為不吃蔬菜的緣故。大便中含有纖維素較多的孩子,長大后結(jié)腸炎、結(jié)腸癌的發(fā)生率明顯低于不吃蔬菜的孩子。從營養(yǎng)價值上看,綠色蔬菜所含維生素C及元機鹽的量遠遠高于水果,而且蔬菜能烹調(diào)成多種菜肴供小兒食用。因此,蔬菜是小兒膳食結(jié)構(gòu)中不可缺少的部分,補充維生素C應(yīng)以蔬菜為主。水果在一定程度上可以代替蔬菜,但水果不等于蔬菜,更不能完全代替蔬菜,日常飲食中必須讓孩子吃蔬菜。
誤區(qū)十一飲料代替水
一些家長過分遷就孩子,常常以各種飲料來代替白開水給孩子解渴,以為這樣能增加兒童的營養(yǎng),其實這是錯誤的。國外一些營養(yǎng)學(xué)家研究證明,補充液體最好是白開水。某些飲料如可口可樂中含有一定的咖啡因,對小兒的神經(jīng)系統(tǒng)有較強的興奮作用,使小兒煩躁,多動,思想注意力不集中。影響記憶。有些果汁飲料里面添加人工色素,或加人人工合成香精、甜味劑、檸檬酸、防腐劑等,這些對人體的營養(yǎng)供給是沒有什么價值的,特別是嬰兒的肝臟解毒功能、腎臟排泄功能都較差,對一些有刺激性的食物不能盡快排出,可影響嬰兒的新陳代謝,妨礙其體力和智力發(fā)育。另外一些瓶裝、罐裝飲料,在加工過程中維生素遭到大量破壞,而且含糖量過高,可造成小兒消化不良和齲齒。
其次,各種飲料中含有的糖和電解質(zhì),不能像白開水那樣很快被胃排空,滯留于胃會對胃產(chǎn)生不良刺激,影響消化和食欲,同時還會增加腎臟的負擔,影響腎功能。過多的糖分攝入還會增加體內(nèi)的熱量,引起肥胖。
在日常生活中,甚至是劇烈運動后,人體需要大量補充的也是水分,即便是喝飲料也可以用白開水沖淡服用,這對孩子是有益的,既清潔口腔,又補充了體內(nèi)水分。只有在嘔吐或腹瀉嚴重的情況下,體內(nèi)缺鈣缺鉀,才可以給孩子喝些飲料。