略談中國(guó)針灸在加拿大的發(fā)展

魏　麗

(南京中醫(yī)藥大學(xué),江蘇210029)

摘要本文通過(guò)對(duì)中國(guó)針灸在加拿大的發(fā)展簡(jiǎn)史,旨使業(yè)內(nèi)人士了解其在加的現(xiàn)狀;中國(guó)針灸在加拿大從早期的不被重視,到目前逐步被人們所接受并受到越來(lái)越多的各界有識(shí)之士的關(guān)心與支持。為了普及中國(guó)針灸,加拿大針灸及中醫(yī)教育界熱切希望與我國(guó)加強(qiáng)聯(lián)系,就針灸理論、教學(xué)、臨床的某些實(shí)質(zhì)性問(wèn)題達(dá)成協(xié)議并付諸實(shí)施,以加速中國(guó)針灸在加拿大的發(fā)展。

主題詞針灸學(xué)加拿大

中國(guó)針灸隨著早期中國(guó)移民于19世紀(jì)末帶入加拿大。經(jīng)過(guò)近一百年的發(fā)展已牢牢地扎根于加拿大的社會(huì)文化中,為公眾所接受。本文就中國(guó)針灸在加拿大的發(fā)展階段、目前所處的狀況和今后的發(fā)展前景從以下幾方面略談如下。

1針灸在加拿大的發(fā)展簡(jiǎn)史

從整個(gè)加拿大中醫(yī)針灸學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷看,主要分為三個(gè)階段。第一階段為19世紀(jì)末至20世紀(jì)60年代,由早期中國(guó)移民在19世紀(jì)末把中國(guó)針灸帶到了加拿大,在這個(gè)時(shí)期中醫(yī)針灸在加拿大并未有太大發(fā)展,了解針灸的人非常之少。

70年代,隨著美國(guó)總統(tǒng)尼克松的訪華,針刺麻醉轟動(dòng)世界,在世界范圍內(nèi)掀起了"中醫(yī)"、"針灸"的熱潮。當(dāng)時(shí)加拿大著名醫(yī)師、安大略大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授斯鮑爾先生,曾應(yīng)周恩來(lái)總理之邀來(lái)中國(guó)考察針刺麻醉,回國(guó)后對(duì)加拿大的針刺工作給予熱心支持,加拿大的針灸熱潮就此開(kāi)始。但在70年代早期,針灸醫(yī)學(xué)在加拿大的發(fā)展遭到了西醫(yī)的排斥。如1975年在安大略省,西醫(yī)成立的加拿大基金會(huì)和公會(huì)說(shuō)服政府授權(quán)給他們,規(guī)定凡是沒(méi)有西醫(yī)、牙醫(yī)、獸醫(yī)執(zhí)照者不能進(jìn)行針灸醫(yī)療,只能被西醫(yī)院雇傭?yàn)獒樉募紟?而不能單獨(dú)行醫(yī),且不允許使用"醫(yī)生"這個(gè)詞。西醫(yī)公會(huì)還迫使政府關(guān)閉了由西安大略大學(xué)醫(yī)院麻醉科主任W.E.Spoerel與后來(lái)的加拿大針灸協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張金達(dá)博士合作創(chuàng)建的針刺鎮(zhèn)痛診所和針刺研究中心。為此,加拿大針灸界的有識(shí)之士,如魁北克針灸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)韋素醫(yī)生、現(xiàn)加拿大中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張金達(dá)博士等,與西醫(yī)公會(huì)進(jìn)行了長(zhǎng)期抗?fàn)帯?981年9月11日在首都渥太華出現(xiàn)了歷史性的轉(zhuǎn)折點(diǎn),法籍針灸醫(yī)生高林,被安省西醫(yī)公會(huì)兩次上告法院,罪名為"非法行醫(yī)"、"非法使用醫(yī)生名銜"。開(kāi)庭審判結(jié)果,法官認(rèn)為"針灸非西醫(yī)之一科,任何人擁有正式學(xué)位或博士都可稱(chēng)Doctor,但不能稱(chēng)為西醫(yī)生。"因此判高林醫(yī)生無(wú)罪。與此同時(shí)加拿大針灸界一批志同道合的中醫(yī)針灸師,計(jì)劃成立加拿大中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì),以保護(hù)同仁權(quán)益和發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)粹。

1983年在加聯(lián)邦商業(yè)注冊(cè)部長(zhǎng)瓊·伊莎爾的支持下,"加拿大中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì)"正式宣告成立,該協(xié)會(huì)的成功標(biāo)志著加拿大中醫(yī)針灸工作的真正建立,從此加拿大的針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展也進(jìn)入了第二階段。在這一時(shí)期全加針灸學(xué)會(huì)主持召開(kāi)了兩次國(guó)際性中醫(yī)藥針灸學(xué)術(shù)會(huì)議,受到國(guó)內(nèi)外各界人士的矚目。1987年,加拿大中醫(yī)與針灸學(xué)會(huì)(CMAAC)成為世界針聯(lián)的會(huì)員。1989年,CMAAC主辦,成立了針灸研究所教育分部,在7個(gè)省分別成立了7個(gè)分支。這一切對(duì)中國(guó)針灸醫(yī)療在加拿大進(jìn)一步開(kāi)展起到了促進(jìn)作用。

90年代以來(lái),加拿大針灸事業(yè)的發(fā)展進(jìn)入了第三個(gè)階段。這一時(shí)期最顯著的標(biāo)志就是立法。加拿大政府對(duì)中醫(yī)針灸沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu),醫(yī)生自設(shè)診所從事中醫(yī)針灸醫(yī)療,不屬非法活動(dòng)。但由于加拿大為聯(lián)邦制國(guó)家,中央與各省根據(jù)憲法規(guī)定各擁有一定權(quán)限。因此,在加拿大,中醫(yī)針灸立法權(quán)限由各省自行決定。目前魁北克省、卑詩(shī)省、艾伯塔省及溫哥華市已立法,承認(rèn)中醫(yī)針灸的合法地位。中醫(yī)針灸師可以依據(jù)該省法律自行開(kāi)業(yè)。開(kāi)業(yè)者可以使用"醫(yī)生"的頭銜,但不能使公眾錯(cuò)誤地認(rèn)為開(kāi)業(yè)者就是西醫(yī)醫(yī)生,許多城市還成立了支持中醫(yī)針灸的民眾團(tuán)體及簽名請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)。

2加拿大中醫(yī)針灸的現(xiàn)狀

加拿大中醫(yī)針灸醫(yī)療,主要是以私人診所形式開(kāi)展的,近年來(lái)發(fā)展較快。目前全加拿大約有中醫(yī)針灸從業(yè)者2000余名,中醫(yī)針灸診所遍及全國(guó)各省。這些診所大多為華僑開(kāi)辦的,且都附設(shè)藥店。每一個(gè)診所一般有五六位醫(yī)護(hù)及工作人員,工作效率高,人人都是多面手,一人數(shù)職,既當(dāng)大夫又能抓藥,又會(huì)制劑。診所主人不僅要看病,還要經(jīng)營(yíng)采購(gòu),銷(xiāo)售中藥,服務(wù)熱情周到,看病療效好,深受患者的歡迎。因此,在加拿大的中醫(yī)針灸開(kāi)業(yè)者,經(jīng)濟(jì)情況都很好,即使受診所聘用的中醫(yī)師,按每個(gè)病例取酬,每天可診20余人,收入不菲。

近年來(lái)在加拿大,中醫(yī)針灸療法被用于治療多種疾病,如:偏頭痛、頭痛、風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、三叉神經(jīng)痛、面癱、腰背痛等等,均取得良好的療效。因此,目前在加拿大不論是華人還是純歐美人都認(rèn)為中醫(yī)針灸療法能治病,信服中醫(yī)針灸療法的人也越來(lái)越多。目前中醫(yī)藥針灸療法在加拿大不享受醫(yī)療保險(xiǎn),病人需自付醫(yī)療費(fèi),盡管如此,還是有不少患者前去中醫(yī)那里自費(fèi)看病。而且大多是經(jīng)過(guò)西醫(yī)多方治療而無(wú)效的病人,經(jīng)過(guò)中藥及針灸治療,不少病人的病情得到了不同程度的緩解,有些病人完全康復(fù)。因此加拿大不少的西醫(yī),也主動(dòng)地學(xué)習(xí)針灸和中草藥的使用。許多醫(yī)生認(rèn)為他們必須學(xué)習(xí)一些針刺療法技術(shù),以便在醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中取勝。因?yàn)樵谖鳉W一些國(guó)家如法國(guó),針刺療法已是醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中必須擁有的技術(shù)力量。

加拿大中醫(yī)針灸界多年來(lái)在普及中醫(yī)針灸療法方面,做了大量工作,如1996年1月加拿大政府宣布:國(guó)家將拿出部分科研資金,用3年時(shí)間來(lái)了解有哪些中藥種類(lèi)及其用途,借此幫助制定使用中醫(yī)中藥的有關(guān)規(guī)定。這個(gè)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人說(shuō):"中西藥治療的區(qū)別在于西醫(yī)只處理病癥,而中醫(yī)研究病源系統(tǒng),旨在調(diào)整整個(gè)身體系統(tǒng)。雖然中藥治療時(shí)間較長(zhǎng),但往往很有效,為此,我們出巨資研究中醫(yī)中藥,希望建立一些標(biāo)準(zhǔn)。"

加拿大各省都有中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)組織,長(zhǎng)期以來(lái),這些組織在維護(hù)行業(yè)利益、推動(dòng)加拿大中醫(yī)針灸事業(yè)發(fā)展方面,起到了組織與領(lǐng)導(dǎo)作用。

加拿大的中醫(yī)教育起步較晚,目前僅有一所中醫(yī)藥針灸學(xué)院,成立于1989年,位于安大略省倫敦市,學(xué)制四年,所招學(xué)生必須具備理科大學(xué)學(xué)位或以上水平,至1993年已招收三個(gè)年級(jí)學(xué)生,學(xué)生多為白人,甚至有美國(guó)的學(xué)生慕名而來(lái)求學(xué)。學(xué)院開(kāi)設(shè)中醫(yī)、中藥、針灸、耳針及西醫(yī)基礎(chǔ)課程,并定期聘請(qǐng)中國(guó)專(zhuān)家前往授課。

加拿大中醫(yī)界為了使中醫(yī)針灸教育在加拿大取得承認(rèn),多次促請(qǐng)政府大學(xué)部門(mén)設(shè)立中醫(yī)針灸科,目前艾伯塔大學(xué)是北美第一所提供中醫(yī)課程的大學(xué),該課程得到官方認(rèn)可,具備大學(xué)程度。在多倫多市的社會(huì)自然科學(xué)大學(xué)的醫(yī)學(xué)院設(shè)有中醫(yī)專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)中醫(yī)針灸師,目前在校生約100多人。

為了提高加拿大中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)水平,加拿大中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)團(tuán)體開(kāi)展了各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng),如邀請(qǐng)我國(guó)中醫(yī)界專(zhuān)家學(xué)者講學(xué)、考察、舉辦各種中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)交流會(huì)等。多次主持召開(kāi)了一些國(guó)際性的中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)會(huì)議。這些會(huì)議對(duì)提高我國(guó)中醫(yī)針灸在國(guó)際上的地位,尤其在加拿大的地位起到了很大的促進(jìn)和推動(dòng)作用。

3加拿大中醫(yī)針灸的發(fā)展前景

中醫(yī)針灸是一門(mén)實(shí)踐性醫(yī)學(xué),之所以歷數(shù)千年而不衰,它的支撐點(diǎn)就是靠療效,療效是中醫(yī)針灸的生命。加拿大中醫(yī)工作者對(duì)此更是深有體會(huì),因而他們非常希望得到提高,希望從中國(guó)學(xué)到中醫(yī)方面更深的理論知識(shí)和豐富高超的臨床治療技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)。據(jù)1996年9月應(yīng)加拿大中醫(yī)針灸協(xié)會(huì)邀請(qǐng)赴加國(guó)講學(xué)的我國(guó)中醫(yī)專(zhuān)家顏德馨教授介紹,他在加國(guó)講學(xué)期間,據(jù)當(dāng)?shù)亍妒澜缛請(qǐng)?bào)》報(bào)道:"參加人數(shù)非常踴躍,會(huì)員占3/4,非會(huì)員占1/4,頗獲好評(píng)。"課后有許多醫(yī)生就一些疑難雜癥請(qǐng)求指點(diǎn),氣氛熱烈,深夜了還欲罷不能。說(shuō)明這里的中醫(yī)、針灸學(xué)術(shù)活動(dòng)不多,而對(duì)他們的挑戰(zhàn)不少,復(fù)雜的疾病,迫切需要新識(shí)。面對(duì)這些具有如饑似渴的求知欲的中醫(yī)針灸師,令人深為感動(dòng),他們就是今后中醫(yī)針灸在加拿大得以進(jìn)一步發(fā)展的希望。

為此,加拿大中醫(yī)針灸及中醫(yī)教育界熱切希望同我國(guó)合作,特別是派學(xué)者教授去講學(xué),或派學(xué)生到我國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí),或我國(guó)派高級(jí)中醫(yī)針灸師去加國(guó)醫(yī)院一邊臨床從醫(yī),一邊帶學(xué)生實(shí)習(xí),如能就這些問(wèn)題達(dá)成若干實(shí)質(zhì)性協(xié)議,并付諸實(shí)施。那么中醫(yī)針灸事業(yè)在加拿大的發(fā)展前景將是非常樂(lè)觀的。

(收稿日期:1999-04-02,劉煒宏發(fā)稿)