“無腸女”的生命奇跡

陳　旻

1991年，患短腸綜合征只有30厘米小腸的陳航，在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院接受了康復(fù)治療。8年中，陳航在國際著名普通外科專家、中國工程院院士黎介壽教授的精心治療下，依靠口服飲食和營養(yǎng)素恢復(fù)了健康。1998年9月3日，32歲的陳航順利生下一個健康的女孩，創(chuàng)造了生命的奇跡，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)史上的奇跡，成為我國第一個完全依靠腸內(nèi)營養(yǎng)懷孕生育的“無腸女”。

重病差點奪走她的生命

陳航是浙江省諸暨市國稅局城區(qū)征管分局的一名會計。高中畢業(yè)就參加工作的陳航好學(xué)上進(jìn)，通過在職自學(xué)取得了中專文憑?？商煊胁粶y風(fēng)云，一次突然患病改變了她的命運。

1989年，陳航突然感到腹部疼痛不適，經(jīng)親戚幫忙到上海去求醫(yī)，在某大醫(yī)院被診斷為胰腺尾部囊腫，并做了手術(shù)切除。不料，術(shù)后留下了腸粘連的后遺癥。不久，厄運再一次向陳航襲來。1991年1月15日下午，剛度完新婚蜜月的陳航上班后又感到腹部陣陣疼痛，晚飯后，腹部越痛越厲害。家里人急忙把她送到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院急診室，當(dāng)時，躺在急診室床上的陳航面色蒼白，冷汗淋漓，劇烈的疼痛使她不住地呻吟，身體弓成一團(tuán)。臨近深夜12點，陳航的病情惡化，血壓降至零，脈搏摸不到，人已休克。經(jīng)全力搶救，總算保住了性命。第二天上午，醫(yī)院組織全院有關(guān)專家會診，決定給她進(jìn)行剖腹探查術(shù)。切開腹腔，醫(yī)生們傻了眼：小腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓，已全部發(fā)黑、壞死。醫(yī)生只好給她做了小腸切除術(shù)，切下來的小腸足足裝了一臉盆。就這樣，一夜之間，陳航的小腸只剩下30厘米。

小腸是人體消化、吸收營養(yǎng)，維持機(jī)體生命的主要器官，正常長度為3至6米，當(dāng)其出現(xiàn)功能障礙或長度不夠時不僅影響機(jī)體的健康，甚至危及生命。這時的陳航已失去了維持日常工作、生活的能力，她只能終日在醫(yī)院臥床，天天靠輸靜脈營養(yǎng)液延續(xù)生命。那時，她每天腹瀉10余次，最多時一天達(dá)20次!據(jù)醫(yī)院介紹，在諸暨市類似陳航的患者曾有過8例，已全部死亡，她是第9個，而且是小腸長度最短、病情最嚴(yán)重的一個。陳航瘦得皮包骨，全身骨頭疼痛，一輸靜脈營養(yǎng)液就發(fā)高燒，常常體溫高達(dá)40℃。發(fā)高燒時，由于周圍微循環(huán)障礙，她的10個手指甲全都發(fā)黑，醫(yī)生對此一籌莫展。她的父母焦急地四處為她求醫(yī)，一些專家告訴他們這種情況沒有辦法治，并估計她活不過1年。陳航的精神幾乎垮了，整天以淚洗面。

的確，她活下去的路異乎尋常的艱難。據(jù)有關(guān)權(quán)威資料表明，像她這樣的病人，因小腸功能嚴(yán)重障礙而不能維持人體必需營養(yǎng)時，死亡率高達(dá)90％以上。

1991年11月，在醫(yī)院住了10個月的陳航偶然在一本醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)現(xiàn)一篇文章：南京軍區(qū)南京總醫(yī)院用腸內(nèi)營養(yǎng)治療短腸綜合征取得顯著療效!她對母親說：“我一定要到南京去治!”11月23日，她由母親陪同從諸暨來到了南京。

黎介壽院士幫她找回了正常人的生活

陳航一住進(jìn)南京軍區(qū)總醫(yī)院，年逾7旬的著名普通外科專家、中國工程院院士黎介壽教授就親自給她做了檢查。

黎介壽教授是我國普通外科領(lǐng)域的開拓者之一，他70年代初在國內(nèi)率先將營養(yǎng)支持療法應(yīng)用于臨床，探索、總結(jié)出一套適合我國的腸外營養(yǎng)應(yīng)用方法、原則和有關(guān)理論，填補了多項國內(nèi)空白。進(jìn)入80年代，他們在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，全腸外營養(yǎng)雖然能維持部分原先不能生存的短腸綜合征病人的生命，但不能代替正常的腸道功能，長期應(yīng)用可導(dǎo)致肝臟損害及其他并發(fā)癥，并且費用昂貴，病人生活質(zhì)量差，不能正常工作和生活。為了使短腸病人能像正常人一樣生活，黎教授著力進(jìn)行了腸道特異性營養(yǎng)素、飲食纖維等激發(fā)殘存小腸發(fā)揮代償功能的研究。黎教授認(rèn)為，人體小腸有很大的功能儲備，完全可能通過普通膳食和要素飲食增加短腸病人殘存腸管的代償功能和營養(yǎng)吸收，脫離對靜脈營養(yǎng)的依賴。他們逐步摸索出一整套口服飲食和營養(yǎng)素，通過腸內(nèi)營養(yǎng)治療短腸病人的方法，成功治療了40余名短腸病人。

黎介壽教授根據(jù)陳航的病情，在積極給她用靜脈輸注營養(yǎng)增強體質(zhì)的同時，專門為她制定了細(xì)致、周密的口服飲食和營養(yǎng)促進(jìn)剩余小腸代償功能的方案。陳航按照黎教授的指點，先從吃面食開始，讓腸道逐步適應(yīng)。根據(jù)要求，她先吃饅頭，過兩個小時再喝水；開始吃半個蛋黃，然后一點一點增加，讓腸道逐步適應(yīng)和吸收。很快，陳航開始胖了，又有了力氣，臉上開始有了紅潤和光澤，體重在半年中升至59千克。

還沒來得及高興個夠，新的煩惱接踵而至。輸注靜脈營養(yǎng)的時候，陳航全身都有力氣，可一停下來，馬上就像好幾天沒吃飯似的渾身沒勁，躺在床上無法動彈，即使別人幫著下了床，但別人手一松，自己立刻就要摔倒，甚至連個小小的茶杯都拿不動。難道自己真的成了“廢人”?這一連串的想法整日整夜盤旋在陳航的腦海中，她止不住地流淚。她傷心地對黎教授說：“我不行，我還是要用靜脈營養(yǎng)。”黎教授告訴她，口服營養(yǎng)安全度大，營養(yǎng)成分全面，只要堅持下去，你的腸子完全可以發(fā)揮正常功能。慢慢地，陳航有了信心。

住了半年的醫(yī)院，陳航回到了家鄉(xiāng)諸暨市。脫離靜脈營養(yǎng)之后的全身乏力、不能做任何事情的苦惱仍在困擾著她。

第二年，陳航感覺自身儲備的營養(yǎng)快耗盡的時候又住進(jìn)了南京總醫(yī)院，靜脈補充營養(yǎng)，同時進(jìn)一步調(diào)整口服進(jìn)食方案。這次，陳航在醫(yī)院又住了兩個月。在此期間，她的剩余小腸功能一天天加強，隨著用靜脈營養(yǎng)的次數(shù)越來越少，陳航的自信心日漸增強。1994年，她又回到了工作崗位。自己又有用了!陳航每天提早上班、推遲下班，拼命地工作。1996年，她因工作成績突出被單位評為先進(jìn)工作者。這時的陳航已完全脫離了靜脈營養(yǎng)。

做夢也沒想到還能做母親

陳航在最初病倒的時候，為了不拖累新婚的丈夫，善良的她堅決地提出了離婚。之后，在她被病痛折磨得一次次對生活失去信心時，更是鐵了心要離婚。1993年，她與丈夫心平氣和地分了手。

隨著身體狀況的日益好轉(zhuǎn)，特別是重新工作之后，陳航的生活開始有了歡笑，有了信心和勇氣。1996年10月，經(jīng)姨媽介紹，陳航與在杭州工作的青年工人張國偉相識了。陳航一開始就直截了當(dāng)?shù)靥龟惲俗约旱牟∏?，并反?fù)強調(diào)：“醫(yī)生說我這病不能生孩子!”初見陳航，張國偉就被她的美麗、嫻靜所打動，相處之后，更被陳航的真誠、善良和通情達(dá)理所吸引。經(jīng)過認(rèn)真考慮，他對陳航說：“我看中的是你。”結(jié)婚之前，她悄悄地專門咨詢了許多醫(yī)學(xué)專家自己目前的身體狀況能不能生孩子，回答都是堅決否定的。因為她那30厘米的短腸雖已能代償承擔(dān)自身的營養(yǎng)，但不能保證能再負(fù)擔(dān)孕育一個孩子所需的營養(yǎng)，極有可能大人小孩都活不成。據(jù)悉，目前，世界上短腸女病人生兒育女的只有兩人，一個在日本，是同時用了靜脈營養(yǎng)和口服營養(yǎng)。還有一個在我國上海，則是完全依靠靜脈營養(yǎng)。像陳航這樣僅靠口服營養(yǎng)懷孕生育尚無先例。陳航仍不死心。她想，我為什么不能也創(chuàng)造一個醫(yī)學(xué)奇跡呢!她想得更多的是自己深愛著的人。她覺得自己身體不好，生個孩子，將來如果有什么萬一，也好讓孩子陪伴他。她暗暗拿定了主意，下決心要為自己心愛的人一闖生命禁區(qū)。1997年10月，陳航與張國偉在諸暨陳航家喜結(jié)良緣。這年張國偉35歲，陳航31歲。

婚后，張國偉對陳航體貼入微。平日里，張國偉還包攬了所有的家務(wù)?；楹髢蓚€月，陳航有了身孕，父母親聞訊大驚失色，責(zé)怪她“不要命了”!在上海當(dāng)醫(yī)生的姑姑一次次打來電話勸她不要任性，不要拿自己的生命開玩笑。丈夫張國偉更是深深地?fù)?dān)心，多次勸她把孩子拿掉，誠懇地告訴妻子自己只在乎她?？申惡?jīng)Q心已定，她懇求家人：“你們讓我試一試吧!”

總算堅持到了臨產(chǎn)的日子。1998年9月3日中午，躺在手術(shù)車上的陳航在親人深深的擔(dān)憂和不安中被緩緩?fù)葡蚴中g(shù)室。陳航不由自主地緊張起來，時值夏末，天氣還很炎熱，可她面色蒼白，渾身顫抖，直打冷戰(zhàn)，蓋了一床棉被不夠，又蓋了一床。她深知自己又要去闖一次生死關(guān)了。手術(shù)進(jìn)行得十分順利?！巴邸币宦暣嗔恋奶淇蓿粋€3100克的女嬰順利地出生了。陳航急切地問醫(yī)生：“孩子是不是健康的?”當(dāng)她確知女兒一切健康時，歡喜的淚水順著眼角盡情地流淌!陳航和孩子一同被送出手術(shù)室，急壞了的丈夫沖了過去，淚水奪眶而出。他攥住妻子的手，動情地說：“今天是我一生中最高興的一天!”他們給女兒取名“張卓予”，期盼她將來能卓然自立。

陳航喜得“千金”的消息傳到南京總醫(yī)院，黎介壽教授和醫(yī)務(wù)人員都驚喜不已。黎教授認(rèn)為這是醫(yī)學(xué)上的奇跡!醫(yī)院專門委托政治部給她的女兒送去了一副銀手鐲和一個鐫刻著“吉祥如意、百歲平安”的銀鎖，向她們母女表示深情的祝福。

(編輯祝健)