何謂表演型人格障礙

江鎮(zhèn)康

具表演型人格障礙的人，其行為反應(yīng)模式有下述特點(diǎn)：

1.活潑好動(dòng)，性格外向，不甘寂寞。例如，在參加同事婚禮或同學(xué)聚會(huì)等人多的場(chǎng)合，愿意成為大家注意的中心。否則，他就會(huì)感到不舒服，就會(huì)有一種“被冷落”的感覺(jué)。而在相同的情況下，心理健康的人并不會(huì)產(chǎn)生這樣的感覺(jué)。

2.與他人交往時(shí)感情用事，感情勝過(guò)理智。例如首次給他或她看病的醫(yī)生，常常會(huì)得到他的好評(píng)，甚至?xí)堰@位大夫捧上天，說(shuō)這是最好的醫(yī)生。但時(shí)隔不久，當(dāng)他要求沒(méi)有得到滿足時(shí)，就立刻會(huì)把這醫(yī)生說(shuō)得一無(wú)是處，可以全然不顧過(guò)去曾經(jīng)夸獎(jiǎng)、贊美過(guò)這位醫(yī)生是如何如何的好。換句話說(shuō)，具有這種人格障礙的人情感膚淺，內(nèi)心體驗(yàn)不深刻，并且變換角色迅速。

3.這些人常常奇裝異服，在服裝上追時(shí)髦，“趕新潮”，目的是吸引別人對(duì)自己身體的注意。

4.這些人具有表演才能，他們平時(shí)與人接觸交往，就像一位戲劇演員在舞臺(tái)上演戲一樣，表情豐富，談話內(nèi)容過(guò)分夸張。例如，他們會(huì)將原有的事實(shí)“添枝加葉”，夸大其詞，繪聲繪色地將一件本來(lái)很平常的事情描繪得既曲折又離奇。

5.自我中心，在人際交往中只考慮自己的需求，絲毫不考慮別人當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況，為此常造成人際關(guān)系緊張。換句話說(shuō)，他們常因“自我中心”而缺乏長(zhǎng)久的知心朋友。

6.對(duì)人際關(guān)系的親密性看得超過(guò)實(shí)際情況。例如，主動(dòng)敘述自己有很多知心朋友，但實(shí)際情況并非如此，只能說(shuō)這是他的一廂情愿而已。

7.在人際關(guān)系受挫或應(yīng)激情況下，較易產(chǎn)生自傷或自殺行為。其自傷行為一般程度較輕，常常只是表皮劃傷等，較少見(jiàn)傷及深部的血管和神經(jīng)。這類人的自殺常常帶有表演色彩。例如自殺前就公開(kāi)宣稱“我不活了，死了得了”，或者當(dāng)著大家的面企圖自縊等等。盡管如此，醫(yī)生和家屬對(duì)這類自傷、自殺，千萬(wàn)不能掉以輕心。因?yàn)楫?dāng)“假戲真做”時(shí)，或這類人對(duì)藥物的性能缺乏了解時(shí)，仍有自殺成真的可能性。表演型人格最終自殺死亡者并不少見(jiàn)。

8.暗示性增強(qiáng)，很容易接受他人或周圍情景的影響，這與他們?cè)谌粘Ｉ钪谐Ｈ狈潇o分析的頭腦有一定關(guān)系。據(jù)有些專家學(xué)者的意見(jiàn)，以上8項(xiàng)只要有5項(xiàng)，就可確定表演型人格障礙診斷，所具有的項(xiàng)目數(shù)越多，人格障礙程度就越嚴(yán)重。

表演型人格障礙與其他類型的人格障礙一樣，有些人在童年、少年時(shí)就有上述某些表現(xiàn)，有些人則開(kāi)始于成年早期，但要到18周歲以后臨床上才能作出人格障礙的診斷。表演型人格障礙一旦形成，則目前的治療方法很難將其徹底改變。但經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的心理治療，臨床實(shí)踐已證明，對(duì)改善緊張的人際關(guān)系，是有一定的效果的。