少花錢 治乙肝

劉世敬

在治療乙肝方面，國外一些權(quán)威性的治療方案，不太符合我國國情，如干擾素、日達仙等抗病毒治療，一個完整的療程需花費數(shù)萬元，而且療效并不十分理想；許多中藥制劑，雖然毒副作用小，但長期使用，價格依然不菲?；ú黄疱X治病，仍然是壓在廣大乙肝患者心中的巨石。同時，大量治療費用中也有相當一部分為不合理用藥，不但加重了患者的經(jīng)濟負擔，也使國家遭受不少經(jīng)濟損失。那么，有沒有較為便宜又行之有效的治療方案和藥物呢?結(jié)論是肯定的，這就需要：

明確病情、合理用藥。并不是一經(jīng)查出乙肝，就要花錢治療?；颊邞撁鞔_乙肝已經(jīng)發(fā)展到了什么程度，處于什么階段，有的程度和階段需要花錢治療，有的程度和階段不需要花錢或少花錢治療。絕大多數(shù)偶然查體發(fā)現(xiàn)的乙肝，只要本身沒有明顯不適，肝功能檢查正常，就不需要特殊治療，因而也不必花太多的冤枉錢。此類患者，最好采取保健休閑、食療、心理療法、和一些性味平和的中藥免疫調(diào)節(jié)劑治療，長期堅持，寄希望于調(diào)動自身抗病毒能力，使疾病得以自限。如果患者乙肝病毒陽性，且肝功能反復異常(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等)，說明肝炎已在顯性發(fā)病狀態(tài)，需要及時治療。此時，選擇用藥要抓主要矛盾，對乙肝病毒復制標志明顯陽性的患者，如HBeAg(乙肝e抗原)陽性，HBVDNA(乙肝病毒去氧核糖核酸)陽性，應當選用抗病毒藥干擾素、拉米呋啶等；對以免疫功能紊亂為主的患者應選用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物胸腺肽、左旋咪唑等；以微循環(huán)障礙為主的患者應選用活血化瘀的中藥丹參、川芎嗪等改善微循環(huán)；肝細胞損害嚴重的患者應采用以保護肝細胞和修復肝細胞為主的綜合治療。

區(qū)別選用經(jīng)濟套餐。慢性乙肝按其病情的發(fā)展階段，可分為慢性病毒攜帶階段、慢性活動性肝炎階段以及慢性活動合并早期肝硬化階段。每個階段應區(qū)別對待，辨證施治。下面是我們?yōu)椴煌腋坞A段的病人總結(jié)出來的治療“套餐”，供大家參考使用。

慢性乙肝病毒攜帶者套餐：

1.休閑心理治療：包括氣功(靜功為主)，每日早晚各1次；或打太極拳，每日早晚各1次；或散步、慢跑，每日早晚各1次。每次20～30分鐘。自我按摩：自我按摩涌泉穴、三陰交穴和神闕穴，每晚1次，每次20分鐘。興趣培養(yǎng)：根據(jù)自我愛好選擇聽音樂、養(yǎng)花、釣魚、唱戲、下棋等。以上休閑療法，患者可根據(jù)自己的情況，選擇一二，長年堅持。

2.中西醫(yī)結(jié)合治療：左旋咪唑涂布劑5毫升，隔日1次涂皮膚；同時加肝3注射液2毫升，每日1次，肌肉注射；再加乙肝解毒1號丸2丸，每日2次口服。療程為12周，預計經(jīng)費1200元左右。

慢性活動性肝炎治療“套餐”：

1.適合于轉(zhuǎn)氨酶反復升高，膽紅素略高或正常，HBVDNA陽性或HBeAg陽性的慢性乙肝患者。拉米呋啶100毫克，每日1次口服；同時加881丸(或肝得寧丸)2丸，每日2次口服。療程12周，預計經(jīng)費2000元左右。法昔洛韋500毫克，每日3次口服，同時加甘利欣膠囊150毫克，每日3次口服。療程為12周，預計費用1200元左右。

2.適合于轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素明顯升高，癥狀突出，病情較重者。靜脈點滴甘利欣和茵梔黃注射液(或門冬氨酸鉀鎂)，同時加服促肝細胞生長顆粒劑2袋，每日2次。療程4～8周，預計費用1500元左右。

3.適合于慢性活動性乙肝并有早期肝硬化者。口服復方鱉甲軟肝片5片，每日2次；同時口服肝得寧丸2丸，每日2次；再配合肌注肝3注射液2毫升，每日1次。一療程3～6個月，預計費用1500元左右。

三分治，七分養(yǎng)。目前乙肝的治療尚無特效藥物，慢性乙肝難達根治效果。因此，切忌“有病亂投醫(yī)”，亂用藥，這樣最終會帶來更加嚴重的后果。我們認為，肝病患者應該從思想上正確對待疾病，情緒上保持樂觀，精神上力排消極因素。大部分肝病，三分治病七分養(yǎng)。在急性期或重癥時需要更多地依靠醫(yī)護人員，到恢復階段和慢性病程時，主要靠自我療養(yǎng)，包括科學安排生活起居、體育鍛煉、飲食營養(yǎng)和精神調(diào)理等。乙肝患者只有身心健康，肝病才容易康復。