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    裝上假體巧治陽痿等二則

    1997-12-28 03:05:44錢立新姜躍進章寧生
    祝您健康 1997年12期
    關(guān)鍵詞:精子細胞拉爾夫陰莖

    錢立新 姜躍進 章寧生

    早些時候,國內(nèi)首例門托一阿法新型陰莖假體植入術(shù),在江蘇省人民醫(yī)院獲得成功。接受假體植入手術(shù)的患者于術(shù)后2周康復(fù)出院,經(jīng)過1個月的隨訪,療效突出,沒有任何并發(fā)癥。

    陰莖勃起功能障礙,又稱陽痿,是男性常見的性欲異常,發(fā)病率隨年齡增長而增加,不到55歲的人發(fā)病率約為7%,60歲以上的人發(fā)病率可高達75%。如今我國已進入了老齡化社會,故陽痿使一部分人的生活質(zhì)量明顯下降。

    影響勃起的因素較多,一部分為心理障礙,如各種心理創(chuàng)傷、夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)等,但研究發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性因素更多,如生殖器官本身疾病、內(nèi)分泌疾病、血管性疾病等。治療陽痿應(yīng)首先去除可能影響勃起的各種心理因素,再根據(jù)發(fā)病原因采用物理、藥物或手術(shù)方法進行綜合治療。近年來在手術(shù)治療陽痿方面有明顯進展。應(yīng)用最多的治療方法就是陰莖假體植入法。40年代,有人曾用肋骨植入陰莖,但很快被完全吸收;50年代采用植入丙烯酸陰莖支撐物;60年代采用植入聚乙烯及硅柱形陰莖假體;70年代,江蘇省人民醫(yī)院研制出硅膠銀陰莖假體,通過了國家級鑒定并獲獎勵;80年代后期,他們又推出了可充脹性假體。所謂假體植入是在陰莖海綿體內(nèi)手術(shù)植入機械裝置,使其達到理想勃起狀態(tài),以完成夫妻性生活。

    目前國內(nèi)常用的陰莖假體有兩類:一是硅膠銀假體,價格便宜,手術(shù)簡單,但術(shù)后患者有一定的不適,影響外觀;另一類則是可充脹性假體,術(shù)后近似正常生理狀態(tài),不影響外觀且無任何不適,但多為進口產(chǎn)品,價格較高,手術(shù)要求亦高。該類假體又可分為二型,即自容型和多組件型假體。據(jù)1996年美國泌尿外科雜志報告,阿肯色州陽痿中心經(jīng)對295例自容性假體和1 026例多組件型假體手術(shù)病人8年跟蹤隨訪,在機械故障發(fā)生率、病人不適發(fā)生率、因不適而取出假體等方面,自容型假體的術(shù)后效果,均明顯遜于多組件型假體。

    多組件型可充脹性假體由水泵閥、貯水囊和硅膠柱三部分經(jīng)導(dǎo)管相連互通,手術(shù)植入時,水泵閥埋于陰囊內(nèi),貯水囊植入腹壁皮下,硅膠柱植入陰莖海綿體內(nèi)。通過按壓陰囊內(nèi)水泵閥而使陰莖勃起自如,操作十分簡單,非勃起狀態(tài)則呈收縮下垂?fàn)顟B(tài),效果十分理想,不影響社交活動和正常工作。

    人工授精的

    又一進展

    馬奇

    科學(xué)家經(jīng)過長期研究并已試驗成功,把形成精子細胞冷藏起來,在若干時期如二三年后,在其他動物體內(nèi)自行繁殖并發(fā)育成好多精子。這標(biāo)志著生命科學(xué)又有了里程碑式的突破性進展。

    這項研究意味著,實施人工授精的媽媽們可以擁有更多選擇機會。比如,植入她體內(nèi)的精子可以屬于某個早在她出生前就死去的男人。

    該實驗的主持人是美國權(quán)威獸醫(yī)、賓夕法尼亞大學(xué)獸醫(yī)大學(xué)的專家拉爾夫。他成功地把老鼠的形成精子細胞冷藏起來,3年后使之在田鼠體內(nèi)發(fā)育成了精子。

    不少生物學(xué)家、倫理學(xué)家已紛紛對此作出迅速反應(yīng),一方面認為這是了不起的科學(xué)成就,它使人工授精的來源擴大到幾乎無限;但另一方面。它也是一個不能不說有點可怕的成就——生出來的幾分是人幾分是動物!

    這種嶄新技術(shù)與已存在一段時期的“精子銀行”是不一樣的,因為后者儲存的精子不會再生,用一個少一個,但冷藏形成精子細胞卻可自行繁殖。后來,拉爾夫把試驗范圍擴大到了猩猩、牛、馬等,都獲得了成功。

    雖然人們對上述技術(shù)的具體操作還有點不同意見,但有一點科學(xué)家們已達成共識,即它對人類具有重大實際意義。例如,當(dāng)一位育齡男子在進行化療前,為避免化療過程破壞形成精子細胞。便可事先冷藏起來,待療程結(jié)束后重新植入體內(nèi),使之繼續(xù)發(fā)育成精子。又如,當(dāng)一位男青年得了癌癥時,也可以應(yīng)用該技術(shù)保護自己的精子。

    科學(xué)家們認定,這項重大發(fā)明是繁殖科學(xué)的跨世紀(jì)成就。他們指出,每位男子從進入青春期直到衰老期,每心跳一下的時間就可平均產(chǎn)出100個精子,而且同人們的想象不一樣,每個精子都是不一樣的。這些精子本身不能再生,但形成精子細胞卻能再生,因此,把它們冷藏起來后,就等于創(chuàng)建了無數(shù)精子銀行。

    美國德克薩斯大學(xué)的專家們已把該技術(shù)應(yīng)用到另一領(lǐng)域——搶救瀕危動物,而且已取得可喜成果。拉爾夫等人也正在組織起一個新的研究小組,以進行更新的試驗。

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