誰說老人沒有“性”

蘇鴻啟

傳統(tǒng)文化觀念的影響使人們認(rèn)為，一旦人進(jìn)入老年期，不論是男是女。性欲和性行為就停止了，或者應(yīng)該清心寡欲，全部停止性活動才符合老人“規(guī)范”。這種陳舊觀念的影響所及，使許多老年夫妻避免性的接觸，甚至忍受孤單的痛苦，以便和傳統(tǒng)的行為規(guī)范一致，從而性成了老年人的禁區(qū)，“到此止步”。如果有誰闖入了這一“性禁區(qū)”，社會往往是白眼相加，什么“老不正經(jīng)”、“色奶奶”等等對老年性形象設(shè)置的種種障礙，令人窺之生畏，望而卻步。

當(dāng)然，性功能與其他器官系統(tǒng)的生理一樣，也有一個正常的衰退過程。

衰老變化(老化)是所有生物(包括人類)的共同特征。雖然衰老本身不是一種疾病，但由此引起的生理上的改變可導(dǎo)致種種和疾病引起的相似的后果，如陽痿等。因此，不能簡單地因為衰老碰巧與性功能的下降相一致，便把性功能障礙的原因歸屬于衰老；再則，精神因素也可能在同樣程度上影響性功能和性行為。

事實上，導(dǎo)致老年人性興趣和性行為下降的潛在因素有很多，大致可歸納成生理變化、醫(yī)源性疾病(如心臟疾病、婦科疾病等)和用于治療這種疾病的藥物、精神因素(如對陽痿的恐懼、性欲降低的擔(dān)心、吸引力缺乏感等)。所以，一個人保持性功能不受其他心理因素的影響的能力越強(qiáng)，他的性功能狀況越好。難怪性學(xué)專家說，主動維持性生活本身即為老年性問題的最重要的內(nèi)容之一。

男人和女人隨著歲月增齡都可能失去若干性欲。性生活次數(shù)也可能隨之減少，但這大都是對自己的性能力缺少期望，日久生厭和心理緊張的結(jié)果。所以，老年人應(yīng)該記住：不是性對老年不再抱有希望，而是老年人拋棄了性。在老年族中建立這樣的認(rèn)識是重要的。

當(dāng)然，達(dá)到夫妻性滿足的最好方法并不是不斷地尋覓性生活，因為它的單獨存在并不能使老年生活美滿，而更廣泛的是感情上的彼此依戀和需要。正如一首詩寫的：“當(dāng)你年老白了頭，……只一人，在內(nèi)心深處愛你的圣潔。也愛你，衰老的臉上泛起痛苦的紋溝”。這種雙方生命上深沉的依戀，不僅給生活帶來更多的情趣，而且也是老年生活的精神支柱。這種感情上的強(qiáng)烈依賴感和需要，既不隨年齡而衰老，也不隨年齡而終止。

但是，老年人也應(yīng)該知道這樣一點。這就是：維持年老時健全的性功能的關(guān)鍵始于整個成年期性行為的持續(xù)，老年男性在長時間的節(jié)制性活動后，再恢復(fù)性行為具有較大的困難，“用進(jìn)廢退”規(guī)律同樣在這里起作用。因此，保持活躍的性行為對于維持老年期的性功能是相當(dāng)重要的。

絕經(jīng)是婦女生殖能力的終止，而不是性欲消失的信號；有些婦女即使性反應(yīng)不那么強(qiáng)烈，也絕不能因此而抑制性欲望或阻撓它的實現(xiàn)?！秼D女性行為的進(jìn)化》一書的結(jié)論是：“不錯，女性的生殖能力會隨著更年期的來臨而終止，陰道潤滑液也可能隨著年齡的增加而減少。但是，性沖動和達(dá)到高潮的能力，實際上是在增加而不是減弱。更年期只能使生殖力發(fā)生影響，性能力和享受性生活的快感，一輩子不會消失。”

老年期的性反應(yīng)并非與以往有什么截然不同或不正常，只是反應(yīng)強(qiáng)度弱了，有“來慢去速”的趨向。同時，單單心理刺激往往不夠，需要直接的身體刺激來誘發(fā)。老年女性之反應(yīng)呈突然性改變，這一點同老年男性的逐漸改變是不同的，但由于老年性問題預(yù)防咨詢的缺乏，許多人對隨著衰老而自然發(fā)生的性功能的逐漸改變感到驚訝，結(jié)果使這些較小的變化被當(dāng)做性功能即將喪失的預(yù)兆或證據(jù)。

其實，一對性興趣濃厚的老年夫婦，他們的性興趣和性功能確實能維持到70、80，乃至90歲。性愛和愛情一樣，不受年齡的限制，絕不可能到了某一個年齡就像關(guān)自來水龍頭一樣的關(guān)掉性要求。性和愛一樣，跟生命同長。

不過，相當(dāng)一部分老人由于歷史的和現(xiàn)實的種種原因，性功能將發(fā)生改變也是存在的。這主要表現(xiàn)為性淡漠，性厭煩，性生理損傷，文化抑止和性功能廢用性萎縮。研究資料表明，沒有性生活的老年婦女要比那些同齡而有性生活的婦女發(fā)生更大程度的陰道萎縮。同樣，長期避免性生活(如健康受到損害和喪失配偶等)的老年男性，在企圖恢復(fù)性生活時，常常發(fā)生生殖器不能勃起。

的確，有些疾病如急性心臟病像限制人體其他活動一樣，限制了人的性行為。但除了疾病的限制，在一般情況下，老年人繼續(xù)維持正常的性關(guān)系，不但不會損傷身體，且有益于健康，因為做愛時骨盆有韻律的運動可以使整個脊椎的肌肉和關(guān)節(jié)保持良好的狀態(tài)。