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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院里的上海博士——訪膽石病專家胡 海

    1996-12-30 06:52:02郝如一黃建民
    祝您健康 1996年7期
    關(guān)鍵詞:膽石膽石癥張家港市

    郝如一 黃建民

    在張家港市,在蘇州,我們一些熟悉的醫(yī)學(xué)界朋友都知道胡海其人;而在張家港市鹿苑鎮(zhèn),提起胡海,人們就更加熟知了。

    胡海何以在當(dāng)?shù)赜邢喈?dāng)?shù)闹?原來,他是位醫(yī)學(xué)博士,是位治療膽石癥的專家。

    知音效應(yīng)

    1992年,《文匯報》報道過先“碎石”、后“溶石”的非手術(shù)治療膽結(jié)石的方法,專家們評價這項研究成果是“填補了國內(nèi)空白”。報道告訴我們,進行這項“碎石+溶石”研究的就是30歲剛出頭的胡海博士。為“填補國內(nèi)空白”,他還攻克了溶石劑提純的難題,解決了膽置管構(gòu)建有效體外給藥溶石途徑。

    胡海原在上海瑞金醫(yī)院工作,他自愿從上海的大醫(yī)院來到只有幾十個人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。動因是什么?胡海說:大醫(yī)院的人才齊全,科研條件好,這是優(yōu)點。但大醫(yī)院的分工很細(xì),難以形成治療的配套化,這是不足處。在基層醫(yī)院,可以揚長避短專心研究,可以更好地磨練自己。“就膽石癥而言,農(nóng)村也需要我們這樣的醫(yī)務(wù)人員。”自然,更為重要的是,胡海遇到了求賢若渴的鹿苑衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo),遇到了張家港市真誠覓人才的良好環(huán)境。他感到:他遇見了知音,產(chǎn)生了共鳴,話就越說越投機。故而能心往一處想,勁往一處使。“知音效應(yīng)”促使胡海舍棄了一個又一個要求合作的邀請而選擇了鹿苑,促使夫婦都是浙江籍的“外地人”攜家?guī)Э诘芈鋺舻搅颂K南鄉(xiāng)鎮(zhèn)。胡海博士很是感慨:人才還得遇見知音,還得給以施展的條件,要不,人才的光芒就會逐漸被淹沒了。

    鹿苑衛(wèi)生院很快就建好了新的門診和病房大樓?!皬埣腋凼心懯≈委熤行摹币搽S即在這里掛牌服務(wù)。胡海則被任命為治療中心的主任。萬事皆具備,胡海決心在廣闊天地里一顯身手。

    膽石的生長條件

    我們談起了膽石的成因問題。

    胡海說道:膽石癥是危害人類健康的常見病之一。我國的膽石發(fā)病率呈明顯上升趨勢,現(xiàn)在已占普外科手術(shù)的11.5%。

    胡海說,關(guān)于膽石的生長條件,拿膽固醇結(jié)石的形成與發(fā)展過程來說,可以分為五個時期:

    一是遺傳代謝期;

    二是化學(xué)期——出現(xiàn)致石性膽固醇過飽和膽汁;

    三是物理期——可見膽固醇結(jié)晶;

    四是生長期;

    五是臨床癥狀期。

    胡海說:現(xiàn)在通常認(rèn)為,飲食不當(dāng)可能是膽石的促發(fā)誘因。然而對膽石的真正成因仍未能完全解開。這樣,預(yù)防不易,主要就只能依賴治療了。

    集新技術(shù)、新方法于一體

    胡海對我們說,當(dāng)今治療膽結(jié)石的方法還是不少的,總起來說有六大類。這就是:膽道鏡微孔取石、體外震波碎石、經(jīng)皮膽囊穿刺溶石、碎石溶石聯(lián)合非手術(shù)治療、中西醫(yī)結(jié)合“四聯(lián)”排石療法、膽囊摘除術(shù)。

    這位博士認(rèn)為,上述六種系列方法都有一定的效果,也都有一定的適應(yīng)證,但沒有一種方法能“對付”性狀各異的所有膽石。例如,體外震波碎石的真正適應(yīng)證不過10%~20%,企圖以此來治療所有膽石顯然是不足取的。又如,膽囊摘除雖是“一勞永逸”除去膽石的方法,但膽囊自有它的特殊功能,故宜刀下留情,不可輕易摘除;對于無癥狀結(jié)石患者,更不必作預(yù)防性切除??傊?,盡管全國許多醫(yī)院都能治療膽石病,但由于普遍存在的治療方法單一的局限性大多難以有更好的療效。

    張家港市膽石癥治療中心則把分散在各醫(yī)院的多種治療膽石的方法集于一身,避免了“單打一”,可根據(jù)不同病情,施以不同的優(yōu)化組合治療。加之這里擁有一流的設(shè)備,過硬的技術(shù),因而療效卓著,聲譽大振。

    胡博士告訴我們:“中心”掛牌1年多來,已收治1000余例膽石病人,治療成功率在國內(nèi)是領(lǐng)先的。因而,不僅張家港市周圍地區(qū),就連廣東、廣西、海南、江西、浙江、新疆等地也有病人慕名而來。為了開展臨床科研,“中心”實行電腦化管理,所有資料表格化,所有膽石標(biāo)本留存分析,所有腹腔鏡手術(shù)進行錄像……胡博士說,他和他的同事們在這里不只是治療,還要搞研究、寫論文、出成果。他們的目標(biāo)是要把“中心”辦成全國數(shù)一數(shù)二的膽石治療基地。

    鹿苑,曾是春秋時期吳王夫差養(yǎng)鹿、騎射之地,是鑒真和尚5次東航失敗、第6次成功東渡日本的啟航處。我們期望這個歷史悠久的鄉(xiāng)鎮(zhèn)能在膽石防治方面作出更大的貢獻。

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