劉洪蘭
提起艾滋病,婦孺無(wú)人不知其厲害。艾滋病又稱(chēng)獲得性免疫缺陷綜合征,一旦發(fā)病,1年內(nèi)死亡率50%,2年內(nèi)70%。3年內(nèi)85%,5年內(nèi)100%死亡。至今尚無(wú)治愈的報(bào)道。真是其性惡如癌、猛如虎。今天人們已不再“談虎色變”,而是“談艾(滋病)色變”。自1981年美國(guó)醫(yī)生首先報(bào)告艾滋病以來(lái),艾滋病正以驚人的速度蔓延。目前全世界艾滋病毒感染者達(dá)到1700萬(wàn)人,每天新增感染者5000人,到2000年將達(dá)到3000萬(wàn)~4000萬(wàn)人。即人類(lèi)近1%的人口將成為感染者。在非洲一些國(guó)家感染者達(dá)到10%,成為這些國(guó)家人口死亡的首要原因。兩年前亞洲的感染人數(shù)是50萬(wàn),兩年中增加了四倍,超過(guò)200萬(wàn)人,到2000年將達(dá)到800萬(wàn)人。隨著國(guó)門(mén)的開(kāi)放,中國(guó)也不是世外真空。云南省對(duì)吸毒者的調(diào)查中檢出了不少艾滋病毒感染者。近年由于交通工具的發(fā)展、人口大量混合、性解放、男性同性戀行為、毒品注射、輸血的普及等,均給艾滋病的爆發(fā)傳染提供了有利的社會(huì)條件,使其成為21世紀(jì)人類(lèi)生命和健康的首要敵人。因此,了解艾滋病的傳染途徑,作好個(gè)人防護(hù)。對(duì)預(yù)防感染至關(guān)重要。
據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上艾滋病毒感染者中3/4是通過(guò)性交感染的。其中大部分是通過(guò)男女間的性交感染。全世界新感染的成人中半數(shù)是女性,因而母子感染成為嚴(yán)重問(wèn)題。由感染的女性生出的嬰兒有1/3受到感染。已有100多萬(wàn)嬰幼兒從母體中受到感染,并在5歲以前便夭折死亡了。預(yù)計(jì)到2000年因感染的母親死亡,將造成500萬(wàn)不滿(mǎn)10歲的“艾滋病孤兒”。
此外,接受輸血、注射吸毒也是常見(jiàn)的感染途徑。我國(guó)最早報(bào)告的4例艾滋病毒感染者就是血友病患者因?yàn)檩斪⒘诉M(jìn)口的血液制劑而被感染的。日本的艾滋病患者中有半數(shù)是因輸血而感染的。另外,艾滋病感染在吸毒者中迅速上升。目前,美國(guó)、法國(guó)、意大利的海洛因中毒者中有半數(shù)以上感染了艾滋病毒。我國(guó)發(fā)現(xiàn)的感染者中95%為吸毒者。
雖然從艾滋病患者的血液、精液、尿液、腦脊液、眼淚、乳汁中均分離出了病毒,但流行病學(xué)調(diào)查只確認(rèn)了血液和精液的傳播作用。男性感染者的精液中有大量艾滋病毒。很容易通過(guò)性交傳染給性伙伴。同性戀男性間采用肛交、口交,而肛門(mén)直腸粘膜比陰道粘膜更薄,所以更容易受損傷而受感染,且“被動(dòng)者”比“主動(dòng)者”的危險(xiǎn)性更大。接受感染者的精液作供體時(shí)亦可引起傳染。血液傳染的途徑除了直接輸注感染者的血液或血液制劑外,器官組織移植、被帶病毒血液污染的針頭、注射器、醫(yī)療器具等亦可導(dǎo)致傳染。醫(yī)療過(guò)程造成的傳染除了引起患者之間的交叉感染外,還存在著醫(yī)患之間交叉感染的可能性。在美國(guó)的佛州曾發(fā)生過(guò)一名年輕女子因接受艾滋病毒陽(yáng)性的牙科醫(yī)生的治療而感染死亡的事件。但是美國(guó)醫(yī)生們認(rèn)為:艾滋病由患者傳給醫(yī)生的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于由醫(yī)生傳給病人的可能性。
母嬰傳染亦稱(chēng)圍產(chǎn)期傳染。在妊娠期,母體的病毒可以通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒;在分娩過(guò)程中胎兒通過(guò)污染的產(chǎn)道也會(huì)受到感染;或哺乳過(guò)程中也能受到感染。綜上所述艾滋病的傳染途徑及預(yù)防可歸納如下表:
但是真正遇到艾滋病感染者時(shí)也不必驚慌失措或藐視他們。以下接觸交往被認(rèn)為是安全的。詳見(jiàn)下圖。