方億瓊
汞是一種有毒的物質(zhì)。不論是有機汞、無機汞還是金屬汞都有毒,其中金屬汞對醫(yī)護人員毒害機會最大。金屬汞俗稱水銀,是銀白色的液體金屬,具有揮發(fā)性,醫(yī)護人員通過日常工作中吸入其蒸氣而積累在體內(nèi),長期的日積月累可引起中毒病變。
在醫(yī)院的門診和臨床科室內(nèi),使用最多的是水銀體溫計和水銀血壓計,其中血壓計漏水銀的機會最多。目前由于血壓計管理上的問題,常常是一個血壓計多人使用,使用后沒有按常規(guī)關(guān)上開關(guān),致使水銀從頂端漏出。當(dāng)出現(xiàn)漏水銀時,往往都滯留在血壓計盤上,而不去清除它,其原因是許多人并沒有意識到汞的慢性中毒作用,一方面是因為汞蒸氣無色、無味,不知不覺與空氣一起吸進人體內(nèi);另一方面是中毒的緩慢性和小量積累,每次吸入的汞蒸氣不會使人有任何反應(yīng),但汞在人體內(nèi)不會排出體外,而是積累在體內(nèi),長期的積累就會出現(xiàn)病癥。
汞中毒的危害有:汞蒸氣吸入后,迅速透入各組織,隨時間的推移,各組織中的汞便逐漸轉(zhuǎn)移到腎中,產(chǎn)生慢性中毒。如牙齒松動,毛發(fā)脫落等,但腦中的含量仍較高,因此汞蒸氣中毒會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭到較明顯的損害,如出現(xiàn)精神錯亂等。
汞中毒現(xiàn)象有不少醫(yī)護人員是認(rèn)識到的,但他們總認(rèn)為只有工廠的工人與大量汞接觸時,才有可能中毒,其實這是一種誤解,由此而產(chǎn)生的醫(yī)護人員對暴露在空氣中的汞視而不見。醫(yī)護人員日常工作中都需要用血壓計和體溫計,若血壓計時常漏汞,就應(yīng)更換和及時處理暴露在空氣中的汞,此外當(dāng)水銀體溫計破裂,水銀掉在地上時也應(yīng)及時回收處理。
處理汞最方便的辦法是用吸管把汞吸到杯中加入硫磺(單質(zhì)硫)后而去除,地上若有多余的汞應(yīng)在此處灑上硫磺,以便使汞轉(zhuǎn)化為硫化汞后再掃除。