俞金富
孩子聲音嘶啞怎么辦?
問:我的孩子經(jīng)常聲音嘶啞,請問這是什么原因?應當如何治療?
浙江蕭山錢佳麗
答:聲音嘶啞是喉部疾病的常見癥狀之一。因為孩子喉部器官發(fā)育不全,所以聲音嘶啞的發(fā)生率較高,有的病程也較長。其發(fā)病原因多為上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎,其次是用聲過度。部分孩子以上兩種因素同時存在。
如果孩子經(jīng)常聲音嘶啞,應當?shù)结t(yī)院耳鼻喉科作詳細檢查,以便明確診斷,采取有效的治療措施。聲音嘶啞時要控制用聲,盡量不使其哭鬧叫喊,同時積極治療相關(guān)的疾病。對已形成慢性聲帶炎者,可采用慶大霉素和地塞米松進行超聲霧化治療。同時可應用中藥玄參、麥冬、甘草、桔梗各6克,木蝴蝶3克,胖大海2枚,泡茶飲用,每天一劑。有聲帶息肉或較大的聲帶小結(jié)者,可行手術(shù)摘除或激光治療。
江蘇省省級機關(guān)醫(yī)院俞金童
前列腺肥大會導致前列腺癌嗎?
問:我父親最近被醫(yī)生診斷為前列腺肥大,他很擔心會發(fā)展成前列腺癌。果真如此嗎?貴刊能否介紹一下有關(guān)的知識?
江蘇盱眙劉杰
答:前列腺肥大,醫(yī)學上稱之為前列腺增生癥,是老年人常見的病癥。在沒有導致尿潴留之前,通常癥狀較輕。但一旦確診,老年人最擔心的問題是它會不會惡變成為前列腺癌。
早在1922年就有人發(fā)現(xiàn),在前列腺癌的患者中,有75%的人伴有前列臁肥大;同時,在前列脒肥大者中,5~25%的人又同時患有前列腺癌。此后,醫(yī)學研究人員通過各種渠道試圖弄清這兩者之間的病因關(guān)系。盡管前列腺肥大和前列腺癌確實會合并存在,但人們還不能明確它們具有某種因果關(guān)系。
江蘇省泌尿外科學會主任委員、鼓樓醫(yī)院周志耀教授在總結(jié)了各種學說之后,提出了自己的見解。他認為,前列腺肥大一般發(fā)生于前列腺包膜下的外周腺體,而前列腺癌則發(fā)生于尿道周圍腺體,兩者在解剖上具有不一致性。另外從組織細胞的超微結(jié)構(gòu)來說,前列腺癌是發(fā)生了質(zhì)的變化;而前列腺肥大僅僅是有了量的改變??梢娝鼈冸m然都是發(fā)生于前列腺上的病變,而且常常會同時發(fā)生,但只能算是一組共存疾病,而沒有必然的相輔相承的關(guān)系。前列腺肥夫并不是前列腺癌的癌前病變。
對于患了前列腺肥大的老人來說,除了仔細檢查和及時治療之外,完全沒有必要擔心它有朝一日會變成癌癥。
江蘇省衛(wèi)生宣傳教育所胡泊
輕度失眠者可以服用安眠藥嗎?
問;我近來由于工作緊張,產(chǎn)生了失眠現(xiàn)象,想服些安眠藥,但聽別人說副作用較大,不知到底能不能服用?
浙江紹興劉釗
答:日常生活中,有些人由于思慮過度,怕睡不好覺就服安眠藥。也有些人僅輕度失眠,本來可以用其他方法改善,但也輕率地靠服安眠藥入睡,這樣的做法是有損健康的。因為目前市場供應的安眠藥都有一定的副作用,用量過多或長期服用會造成中毒,產(chǎn)生思睡、健忘、精力不集中、精神恍惚、耳鳴等癥狀,且容易被誤認為其他原因所致。另外,國外醫(yī)學專家最近研究表明,心臟病、中風、憂郁癥和其他一些慢性病患者,服用安眠藥利少弊多。因為安眠藥可導致睡眠時血氧供應不足。因此,一般失眠不宜服安眠藥,只有在嚴重失眠時才可間斷地選服小劑量毒性較低的安眠藥。
在出現(xiàn)輕、中度失眠時,可以采取以下方法調(diào)整睡眠:①科學用腦,勞逸結(jié)合,臨睡前不可過度緊張和興奮;②加強鍛煉,增強體質(zhì),必要時可睡前散步片刻,③注意心理衛(wèi)生,做到胸懷開闊,不為瑣事煩惱,④提高情感自控能力,遇事鎮(zhèn)定自若,臥床后不再思慮;⑤臥室燈光淡柔、安靜舒適、溫度適宜有利入睡,⑧如輾轉(zhuǎn)反側(cè),不能入睡時,不要強臥床,寧可起床做踱步、洗腳、聽聽悠揚的音樂等活動。
總之,失眠的原因是多方面的,但切不可為此而焦慮,應查明原因進行有針對性地治療。
江蘇建湖縣人民醫(yī)院紀國安
類風濕關(guān)節(jié)炎如何治療?
問;我是一名類風濕患者,雖經(jīng)多方醫(yī)治,但效果都不好,最終癱瘓不起,痛苦不堪。不知貴刊能否介紹一些治療類風濕關(guān)節(jié)炎的具體方法?
遼寧瓦房店劉萍
答:類風濕關(guān)節(jié)炎是世界性的疑難病,被稱為“不死的癌癥”。目前眾多的治療方法,多數(shù)只能起到止痛的作用。沈陽市類風濕醫(yī)院副院長吳琪發(fā)明的“三疊一浴”法則著重于治本?,F(xiàn)在,全國已有12家醫(yī)院采用該法,治療患者達兩萬多人。我院引進該療法以來,已使100多名類風濕癥引起的癱瘓病人走上了工作崗位。這一療法屬平衡療法,從類風濕病的本質(zhì)入手,扶正祛邪、標本兼治,治愈后不易復發(fā)。使用的藥物均屬中藥。不滲入任何激素和止痛藥。是一種安全有效、副作用小的治療方法。
大連軍醫(yī)學校附屬醫(yī)院梁為深