異位性皮炎的塵螨因素

張培智

異位性皮炎是一種常伴哮喘、過(guò)敏性鼻炎的濕疹性皮膚病，有家族傾向(雙親同時(shí)為“異位性”表現(xiàn)，子女中70％可能有“異位性”；雙親中一方有“異位性”，則子女中50％有“異位性”)，并對(duì)異種蛋白過(guò)敏，血清中反應(yīng)素值增高。

異位性皮炎在嬰兒期表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性劇烈瘙癢；兒童期為面部及四肢伸側(cè)炎性、滲出性、濕疹樣皮損；青少年后常有四肢屈面或伸側(cè)苔蘚樣皮損。異位性皮炎的發(fā)病與遺傳、免疫學(xué)和藥理學(xué)異常，與食物和環(huán)境變應(yīng)原有關(guān)。

近年來(lái)，不斷有學(xué)者提出灰塵螨是異位性皮炎的發(fā)病因素之一。國(guó)外有人發(fā)現(xiàn)：患者長(zhǎng)期暴于塵螨環(huán)境中，可明顯加重病情；若將塵螨過(guò)敏者置于潔凈無(wú)塵螨的環(huán)境中，則癥狀和體征顯著消退；采用徹底清掃居室的方法也能使病情得到改善。上海醫(yī)科大學(xué)皮膚病學(xué)研究所曾對(duì)異位性皮炎患者用螨抗原1:100在前臂作挑刺試驗(yàn)和用1:10萬(wàn)、1:1萬(wàn)、1:1000抗原滴鼻試驗(yàn)，皮試組的陽(yáng)性率明顯高于正常人組，伴有呼吸道癥狀組的陽(yáng)性率高于單純皮炎組，提示患者吸入、攝入或接觸塵螨和動(dòng)物鱗屑有關(guān)。

由此可見(jiàn)，定期對(duì)異位性皮炎患者住房徹底清掃，將有利病情的緩解乃至痊愈。