張靜娟
超聲波檢查是利用超聲向人體器官組織內部發(fā)射并接收其回聲信號來進行疾病檢查的,是在現代電子學發(fā)展的基礎上將雷達原理與聲學相結合的一種新的診斷方法。超聲診斷已在現代醫(yī)學影像診斷中居重要地位。
“B超”用于孕期診斷胎兒多種疾病,如顱腦、脊柱、心腎、肢體等先天畸形,在優(yōu)生優(yōu)育保證人口質量方面發(fā)揮了積極作用。目前,許多醫(yī)院將“B超”檢查列為孕期的常規(guī)性檢查項目之一。
“B超”對胚胎和胎兒的發(fā)育究竟有沒有損害?這個問題,一直被一些生物物理學家和醫(yī)學家們所關注。亦是廣大孕婦所關心的問題。某些生物物理學家認為,超聲波對固體和液體都具有很強的穿透能力,高強度的脈沖超聲波在含有微米級的小氣泡的液體中傳播時,可導致氣泡收縮、膨脹以及猛烈的“爆炸”,這種現象稱“空化現象”。瞬間空化作用時,靠近爆炸氣泡附近的細胞會受到損傷。對一般人來說,為了診斷疾病,在體內大多數器官和體液中,損傷少量細胞是不會對人體產生危害的。但是對于處在正在發(fā)育中的稚嫩胚胎和胎兒來講,“B超”的檢查就必須慎之又慎了。
最近據北京天壇醫(yī)院的一項研究發(fā)現,“B超”超量檢查對孕早期絨毛微結構及細胞膜有直接損害,將導致流產率及畸形發(fā)生率升高。她們對17例孕7至8周并準備做人工流產孕婦,分成三組(以檢查時間分為-分鐘組,2分鐘組和3分鐘組)進行對照,觀察應用“B超”前、后胚胎微絨毛及細胞膜的變化情況。
結果發(fā)現,在未做“B超”前,17例孕婦的胚胎微絨毛發(fā)育均良好,滋養(yǎng)層細胞粗細一致,分布均勻,但做“B超”后,胚胎結構發(fā)生了明顯的改變。三組中除1分鐘組5例無變化外,其余兩組12例中,有8例發(fā)生了微絨毛呈現彎曲、排列紊亂、局部膨脹或變細等變形情況,一些細胞內泡狀結構出現膨脹現象等,這些改變將導致胚胎發(fā)育異常及流產等現象發(fā)生。因此。她們建議在孕早期如無特殊異常時,最好不做“B超”檢查,確實需要時,也應盡可能減少超聲波的強度,縮短檢查時間,以1分鐘左右為宜。
因此,孕婦如無特殊情況,應盡量不做“B超”檢查,尤其在孕早期更應慎用“B超”檢查。