產(chǎn)婦會陰切開會影響性生活嗎

姚學琴

婦產(chǎn)科的醫(yī)生經(jīng)常遇到產(chǎn)婦及其家屬的苦苦哀求：“醫(yī)生，無論如何，請手下留情，不要動剪刀?！痹趮D產(chǎn)科病房里也經(jīng)常聽到這樣的議論，諸如“你的下身有沒有剪啊?縫了幾針啊?”一提起“動剪刀”，有的孕婦就嚇得大哭，有的家屬也死磨硬纏著醫(yī)生不能“動剪刀”，有的甚至認為醫(yī)生對產(chǎn)婦不負責任，圖省事，弄得醫(yī)生左右為難。據(jù)調(diào)查，產(chǎn)婦及其家屬怕“動剪刀”，除了怕手術(shù)痛苦外，一個最大的擔憂就是“動剪刀”會影響術(shù)后的性生活?？梢?，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中是否“動剪刀”是產(chǎn)婦及其家屬最為關(guān)切的熱點問題之一。

產(chǎn)婦在生產(chǎn)時醫(yī)生“動剪刀”，在醫(yī)學上稱之為“會陰切開”。會陰是指陰道口到肛門之間的長約2—3厘米的軟組織結(jié)構(gòu)。在產(chǎn)婦分娩過程中，由于陰道口相對較緊，影響胎兒順利娩出，需要作會陰切開手術(shù)，擴大嬰兒出世通道。其實，會陰切開是產(chǎn)科最常見的一種手術(shù)。近年來，產(chǎn)婦在分娩過程中，會陰切開手術(shù)機率越來越高，據(jù)抽樣調(diào)查，目前一般婦產(chǎn)科經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦會陰切開比例已高達86％，較之十年前大大提高。手術(shù)增加的主要因素在于：國家實行了計劃生育政策，90％以上的產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，其會陰較緊，彈性較弱，影響胎兒娩出；現(xiàn)在群眾的生活水平日益提高。孕婦在懷孕期間營養(yǎng)增強，勞動強度相對降低，使胎兒發(fā)育良好，個體普遍較大，給自然分娩帶來困難。如果片面強調(diào)實施會陰保護，容易造成陰道撕裂，嚴重時危及胎兒生命。

當然，并不是說，所有產(chǎn)婦在生產(chǎn)時都要進行會陰切開手術(shù)。一般來說，當遇到胎兒在子宮里發(fā)生危險需要盡快娩出的，初產(chǎn)婦會陰緊而高，胎兒過大，自然分娩容易造成撕裂傷，產(chǎn)婦在懷孕后期患有高血壓，有可能發(fā)生“產(chǎn)前瘋”等并發(fā)癥，初產(chǎn)婦臀位產(chǎn)及早產(chǎn)等情況時，都必須進行會陰切開術(shù)。

會陰切開手術(shù)并不可怕，一般在手術(shù)時都要進行局部麻醉，且切開均選擇產(chǎn)婦宮縮最強時，產(chǎn)婦基本感覺不到切開的疼痛，只有在縫合時感覺到一些疼痛。對產(chǎn)婦來說，雖然增加了一些痛苦，但總比在分娩中出現(xiàn)撕裂傷引起的痛苦要少得多。而且會陰切開的傷口易縫合，愈合快，疤痕少，恢復效果好，根本不影響產(chǎn)后性生活。反之，如果該做會陰切開術(shù)，而不進行手術(shù)，讓產(chǎn)婦自然分娩就會引起會陰中、重度撕裂傷。其后果輕則縫合慢，愈合效果差，疤痕大；重則引起肛門括約肌撕裂傷，導致大便失禁；甚至需要進行二次手術(shù)，有的留下終身遺憾。

實踐表明，做過會陰切開手術(shù)的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后性生活中并未受到影響。正常情況下，產(chǎn)婦會陰切開后，其陰道和會陰部位都能在一周內(nèi)愈合，再經(jīng)過一段時間，可以完全恢復正常的解剖位置，陰道仍然保持了良好的彈性，對日后性生活毫無影響。

因此，產(chǎn)婦及其家屬應(yīng)消除做會陰切開手術(shù)的畏懼心理。是否有必要做手術(shù)應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦及胎兒的各方面情況綜合分析后決定，作為產(chǎn)婦及其家屬要積極配合醫(yī)生做好手術(shù)工作。否則一味強調(diào)進行會陰保護，往往適得其反，引起產(chǎn)婦更大的痛苦及產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。