新的邊緣學(xué)科

袁經(jīng)國(guó)

車禍——已成為一大公害，在所有意外死亡中占首位。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，一百年來(lái)全世界約有一千萬(wàn)人慘死在車輪之下，另有五千萬(wàn)人因車禍而終生殘疾，車禍帶來(lái)的死亡與殘疾已超過(guò)瘟疫與戰(zhàn)爭(zhēng)。為了減少與避免車禍的發(fā)生，對(duì)車禍進(jìn)行流行病學(xué)研究，分析車禍的原因，制訂相應(yīng)措施，已成為一門新興的邊緣學(xué)科——車禍流行病學(xué)的課題。

車禍對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)是個(gè)意外事故，而對(duì)整個(gè)人群來(lái)說(shuō)卻并非意外。隨交通運(yùn)輸發(fā)展，車輛多、道路相對(duì)狹窄、交通法規(guī)尚不健全、人們?nèi)狈ψ袷亟煌ㄒ?guī)則的習(xí)慣，就會(huì)產(chǎn)生車禍。在我國(guó)車禍中，以自行車為一方的占65％。但在交通繁忙的城市，如廣州，對(duì)5年內(nèi)發(fā)生的2.6萬(wàn)余例交通事故分析，機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車相撞最多，占86.99％。車禍的主要原因?yàn)殚_(kāi)車疏忽、違章行車、超速行車等等，約占72.84％?？梢?jiàn)人為錯(cuò)誤是造成交通事故的主要因素。

速度與車禍據(jù)研究，當(dāng)車速達(dá)72公里／小時(shí)，平均視力可從1.2下降到0.7，于是對(duì)周圍環(huán)境的分辨力下降，易發(fā)生車禍。

飲酒與車禍據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有25％的車禍與飲酒有關(guān)。當(dāng)血液中酒精濃度達(dá)到50mg/100ml，大腦皮層反應(yīng)能力就受到影響，四肢靈敏度降低，車禍發(fā)生率明顯增加。

藥物與車禍服用安眠鎮(zhèn)靜藥，降血壓藥中的利血平、復(fù)降片、甲基多巴等，抗過(guò)敏藥中的非那根、撲爾敏、賽庚啶等，治哮喘的酮替芬等，治感冒的撲感敏、克感敏等，都可引起思睡，使反應(yīng)性降低，易發(fā)生車禍。

長(zhǎng)時(shí)間駕駛與車禍休息不好，睡眠不足，加上長(zhǎng)時(shí)間駕駛，導(dǎo)致過(guò)度勞累，易發(fā)生車禍。

氣候與車禍惡劣的天氣，不僅道路濕滑難行，而且可使人的情緒不穩(wěn)，反應(yīng)靈敏性降低，易發(fā)生車禍。

平直的公路與車禍長(zhǎng)距離平直的道路，易使司機(jī)加速急駛，而車速過(guò)快，會(huì)使人感到壓抑，反應(yīng)性降低，發(fā)生車禍。

時(shí)間與車禍據(jù)統(tǒng)計(jì)，1年中以10月份的車禍與死傷人數(shù)最多；每周以周四的車禍與死傷人數(shù)最多，最少為周日；1天之中的車禍高峰分別為上午6～9時(shí)，下午2～4時(shí)。

年齡與車禍通常在20～29歲之間，主要肇事者為25歲以下的青少年，年齡越小，持證時(shí)間越短，事故危險(xiǎn)性越大。無(wú)證駕駛者事故發(fā)生率明顯多于有證者。車禍平均死亡年齡為35歲左右，男性多見(jiàn)。死亡者以農(nóng)民中的中、老年人占比例最大。

車禍流行病學(xué)的研究，有助于預(yù)防與減少車禍的發(fā)生。行車、行人遵守交通規(guī)則；駕駛員出車前保證睡眠、不飲酒、不吃有關(guān)藥物，行車時(shí)注意車速、保持警覺(jué)性，可以減少交通事故的發(fā)生。駕駛和乘坐摩托車者均須配戴頭盔，以緩沖外力對(duì)頭部的致命撞擊，減少車禍死亡。