情緒與腸易激綜合征

陳　永

腸易激綜合征的主要表現(xiàn)是：腹痛，便后或矢氣后緩解，進(jìn)食后又加?。桓篂a，晨起加重，白天緩解，糞便呈粘糊狀。同時(shí)還伴有惡心、消化欠佳、心窩部燒灼感、輕度吞咽阻塞感，以及失眠、頭痛、多夢(mèng)、記憶減退、精神萎靡等神經(jīng)精神癥狀。

據(jù)有關(guān)資料表明，在美國(guó)，腸易激綜合征患者中，80％是中青年婦女，發(fā)病年齡在20～40歲最多。資料還表明，引起此病的原因，大多與情緒有關(guān)。生活緊張、思慮過度、工作量驟增、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重、家庭糾紛、親朋猝死，均可促發(fā)此病。此病的發(fā)生還有一個(gè)特點(diǎn)，就是以久居都市、家境較差的知識(shí)婦女為主。這類患者在發(fā)病之初，并不介意，經(jīng)抗生素治療后，腹痛、腹瀉等癥狀仍不緩解時(shí)，情緒驟然低落，憂心忡忡，便增加此病的癥狀。即使作各種器質(zhì)性(特別是癌腫)病變檢查，雖無任何異常，但仍難以振奮其情緒，造成情緒與疾病間的惡性循環(huán)。

腸易激綜合征是一種常見的胃腸道功能性疾病，是由不正常的情緒刺激，干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正?；顒?dòng)，引起興奮和抑制過程的紊亂，導(dǎo)致胃腸功能障礙；所以，治療此病不應(yīng)單純依靠藥物。改變環(huán)境刺激，保持較好的情緒和心境，解除對(duì)疾病的恐懼感和多疑狀況，了解此病的良好預(yù)后以增進(jìn)治療信心，都是治療此病的有效方法之一。

在藥物治療時(shí)，可服用小劑量的安定、谷維素、苯巴比妥、維生素B₁等，腹痛時(shí)可選用阿托品、顛茄，解痙止痛。中成藥香砂養(yǎng)胃丸、萸連片、木香順氣丸都有一定效果。有資料報(bào)道，使用“小柴I胡湯”(柴胡、黨參、半夏、甘草、大棗、生姜)加甘松、小茴香，治療此類非炎性腹痛、腹脹、腹瀉，有特殊療效。

另外，改變飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些低脂飲食，對(duì)此病有益；腹瀉者可在食品中摻合適量麥麩，可控制腸道水份而形成糞便。