徐作生
1991年1月29日上午,一輛皇冠牌轎車“嘎吱”一聲停在上海閘北中醫(yī)醫(yī)院門口,從車內(nèi)走出一位日本華裔教授,他是專程前來拜訪該院擅長治療褥瘡的趙富生醫(yī)生的。
閘北中醫(yī)醫(yī)院在上海灘是一家名不見經(jīng)傳的小醫(yī)院,然而由于趙醫(yī)生對褥瘡這一疑難病癥研究頗深,治療效果顯著,致使許多病人由家屬陪著,風塵仆仆,從遠地趕來求治。一時間這家醫(yī)院也名聲大振。病人中流傳一句順口溜:“褥瘡不可怕,‘神膏能治它?!边@里所說的“神膏”,就是趙富生醫(yī)生在老中醫(yī)徐源泰、許龍翔配合下,研制成功的“加味黛蛤散藥膏”。
褥瘡一直被視為臨床頑癥。美國著名電影《昏迷》中就有這樣一個鏡頭:為了使植物人不致因褥瘡而危及生命,他們將患者用鋼絲懸空吊起。這就告訴我們:即使在西方發(fā)達國家,褥瘡的治療也是個難題。
那么,趙富生是如何攻克這一難題的呢?我決定對他作一次采訪。
苦心鉆研得良方
在一間不大的診室里,我見到了趙富生,握手時,我驚奇地發(fā)現(xiàn)他是這般年輕,就說:“趙醫(yī)生,我想像你是個老者,卻原來……”“我36歲了?!彼t腆地回答。然而,當我們的話題一轉(zhuǎn)入褥瘡治療時。他便從述如流了。
褥瘡,我國古代稱“席瘡”,又稱“陰瘡”。多見于昏迷或癱瘓等長期臥床的重癥病人。《外科啟玄》上說,“席瘡乃久病著床之人挨擦摩破而成?!闭f明褥瘡的病因乃是久病氣血虧敗,加之長期臥床不起,導致受壓部位組織壞死。褥瘡破損后,細菌易于感染,創(chuàng)面潰爛極快,甚者引起膿毒敗血癥,死亡率極高。趙富生醫(yī)生原本是主治西醫(yī)外科的,他又是如何轉(zhuǎn)而對褥瘡這一頑癥進行攻克和研究的呢?這還得從他母親的病說起。
1988年5月的一天,趙富生的老母親因患中風倒地,一連幾天昏迷不醒。后經(jīng)治療,人雖有好轉(zhuǎn),但由于臀部受壓,發(fā)生紅腫。外科醫(yī)生的職業(yè)敏感告訴他,這是褥瘡的前兆!為了醫(yī)治母病,他遍閱了古代醫(yī)案,從中尋找治愈褥瘡的良方。
一天,他捧讀清代《醫(yī)宗金鑒》,發(fā)現(xiàn)文中所說的中藥青蛤散對鼻瘡潰爛療效顯著,從而給了他很大的啟發(fā)。他古方新用,推陳出新,對青蛤散成份進行了加減。后來又在老中醫(yī)徐源泰、許龍翔兩位老師的無私幫助下,終于熬制成功了“加味黛蛤散藥膏”。用這種藥膏敷治褥瘡,能達到祛腐拔毒、生肌斂口的神奇功效。他給母親上藥,不到一句,原先破潰的瘡面便很快收斂愈合。從此,趙富生便以這種藥膏給,褥瘡患者治療,經(jīng)過臨床驗證;竟收到意料不到的好效果?!吧窀唷庇纱藗鲹P開來。
重享天倫之樂
吳老伯福氣很好,晚年退休,享盡天倫,2個兒子和1個女兒待他十分孝敬。1989年7月,兒女們準備為他祝壽,誰知天有不測風云,一日中午,他在晾衣服時不慎重重地摔了一跤,導致第10胸椎骨折并發(fā)生截癱,同時伴有多發(fā)性肋骨骨折,造成氣胸、血胸,以至休克。經(jīng)醫(yī)院搶救,病人雖脫離危險,然而由于護理不仔細,入院第8天后,腰骶部即形成褥瘡,繼而越爛越深,瘡面也逐漸擴大,以至形成一個直徑約18厘米、深度約1厘米的“穹窿”,白色骶骨清晰可見,內(nèi)有稀薄膿性分泌物。主治大夫搖搖頭說:“這樣大的褥瘡,阿拉沒法治了?!眳抢喜韧纯嗖豢埃钟X得這樣活著拖累子女,于是每天流淚不斷,幾次想到死,還堅決出了院。趙富生知道情況后,連夜趕到昊老伯家中,一面安慰老人,一面擬方用藥。憑著十多年的臨床經(jīng)驗,他知道,吳老伯年邁體弱、氣血虧敗,機體免疫力差,故褥瘡面漬爛迅速,以致形成了如碗口般大的創(chuàng)面,因此,治療上必須采取內(nèi)外同治的方案,否則褥瘡難以愈合。在老中醫(yī)徐源泰的指導下,他以中藥陽和湯為內(nèi)服藥,補腎健脾,調(diào)益氣血;外治則敷以“加味黛蛤散藥膏”。2個星期后,奇跡出現(xiàn)了:病人褥瘡流膿減少,潰爛的肌肉由灰白色明顯轉(zhuǎn)為紅潤。又過了2個星期,瘡口深部及其用圍開始有新生肉芽長出,3個月后褥瘡逐漸縮小長平,上皮組織亦從四周向中間生長覆蓋,最后形成了一個直徑為0.5厘米的平痂。
吳老伯終于擺脫了病痛,他激動萬分地說:“明年我要補辦壽宴,到時,一定要把你們醫(yī)生請來喝壽酒!”