蔡鐵勇
人們一般認為維生素B12具有“補血”作用,其實,維生素B12只是在治療惡性貧血時才有效,而對極為常見的缺鐵性貧血卻并無多大意義。近年來,臨床發(fā)現,維生素B12對男性生育功能有重要影響,缺少該種維生素,男性的生殖腺一睪丸就將發(fā)育不良,精子的形成就會發(fā)生障礙,最終將導致不育癥。因而有人稱它為男子漢的維生素。缺乏維生素B12可致睪丸萎縮
日本有位叫梅村的學者作了一個十分有趣的實驗:給一群白鼠喂飼完全不含維生素B12的飲食,持續(xù)115天,然后將它們殺死,研究白鼠全身各器官的情況,結果發(fā)現了一個引人注目的現象:雄鼠生長緩慢,睪丸萎縮,成熟的精子減少,形成精子的重要場所——曲精細管上皮明顯萎縮,精母細胞(精子的前身)變性。雌性白鼠的情況似乎好些,卵巢未出現像睪丸那樣的變化,但成熟的卵細胞也見減少。另一位日本研究人員也證實了這一點。
那么,人類若缺乏維生素B12又是怎樣的情形呢?有關報告指出,嚴格素食者(長期缺乏維生素B12)的精液中維生素B12濃度比一般人群明顯減少,精子數也較常人少。此外,對無精子癥的患者進行研究,發(fā)現他們精液中維生素B12的含量呈極低水平。
維生素B12生精有功
維生素B12嚴重缺乏,可致雄性生殖器官萎縮,生精功能自然會發(fā)生障礙。令人驚異的是,維生素B12還能改善由于其它原因引起的生精障礙,例如x射線、有毒化學制劑或藥物等。小白鼠接受阿雷素注射后,生精功能發(fā)生了衰退,如果再給予維生素B12,結果發(fā)現這些生精功能障礙的小白鼠,其精子數、精于運動率、曲精細管的直徑等都有改善,而且隨著維生素B12補給量的增加而越發(fā)明顯。
許多實驗結果表明,維生素B12對生精功能的作用是通過促進精原細胞、精母細胞(都是精子的前身)內核糖核酸及脫氧核糖核酸的合成,從而刺激精細胞分裂和成熟,使健康的精子得以生成。因此,維生素B12除了對因維生素B12本身缺乏而引起的生精功能障礙有治療作用外,對其它原因造成的男子不育癥也有療效。
治療男性不育癥初見成效
在治療某些惡性貧血合并少精癥的病人時,發(fā)現維生素B12不僅可改善貧血,而且有促進精子增加的作用。
影響精子生成的重要因素有營養(yǎng)、性激素和溫度等,激素和溫度是容易理解的,沒有雄性激素分泌,自然不可能有精子生成;溫度過高,例如隱睪癥病人由于睪丸位于溫度較高的腹腔內,精子發(fā)育往往不良。營養(yǎng)因素方面人們常常想到的是氨基酸、蛋白質、膽固醇、微量元素鋅、維生素A和E等,殊不知維生素B12的作用更大。
一些臨床研究證實了維生素B12治療男性不育癥有相當好的效果。國外報告對26例男性不育癥病人給予甲鈷胺(維生素B12在體內的一種活性形式)1500微克/天,4~24周(平均17.8周)后,發(fā)現精子數、精于濃度、精子運動率、總運動精子數均有增加,有效率高達42.3%。近時有25個醫(yī)療單位對此作了深入的雙盲對照試驗,結果是:在精子數20×106/毫升以下,運動率50%以下的少精子病例中,補充維生素B12后精子數、正常精子數及運動精子數都有明顯改善,其中尤以大劑量(6毫克/天)給藥的療效最優(yōu)。
用維生素B12治療男性不育癥雖說還處于初期探索階段,但該種維生素與生育能力有關這一點已被充分證實。適量補充維生素B12無疑對男子漢來說是頗為重要的。
怎樣補充維生素B12
對于一般青少年和成年男性來說,只要注意攝入富含維生素B12的食品就可以了。哪些食物含有維生素B12較多呢?主要是葷菜,如豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、蛋類、魚類以及動物血等。據新近營養(yǎng)調查表明:我國青少年發(fā)育水平較西方國家差,貧血普遍,并認為這與不重視早、中飯的質量及偏食有關。我國營養(yǎng)學家呼吁,為了提高全國人民的健康水平,重視改善青少年的飲食質量極為重要,提倡每天吃一只蛋、一些肉、一掇豆和一把菜,必須化力氣糾正偏食習慣。
對于患無精子癥、少精子癥或由于其它原因造成的婚后男子不育的人來說,還必須另外補充維生素B12,可以采取每日肌肉注射維生素B12的措施,每天2毫克,連續(xù)2個月。這種治療沒有任何副作用,同其它治療不育癥的方法相配合,往往能收到事半功倍的效果。