金衛(wèi)
戀物癖屬性心理障礙,多見于男性,一般的物戀對象以竊藏的女性貼身內(nèi)衣褲襪等多見,患者以窺視、接觸異性用品獲取性滿足。戀女發(fā)癖即屬其中一類。
病例:
男,25歲,大學(xué)文化,性格內(nèi)向。因多次在公開場合偷摸、剪取女性頭發(fā)而被批判處分?;颊叱錾诟刹考彝?,獨(dú)生子,其母嚴(yán)厲而專橫。自幼膽小,性格內(nèi)向,喜歡與小女孩玩耍,當(dāng)女孩哭泣時(shí)撫摸其頭發(fā)會(huì)引起愉快的體驗(yàn)。初中以后,常情不自禁借故撫摸女生頭發(fā)??既胲娦:髮W(xué)習(xí)優(yōu)良,唯迷戀女發(fā)變本加厲,看到梳理秀美的女性頭發(fā)便激動(dòng)不安,常不能自控地設(shè)法觸摸,偶爾觸及女發(fā)或嗅及其香氣亦激動(dòng)不已,多次攜剪偷取女發(fā)珍藏,一旦戀發(fā)欲念出現(xiàn)便取出撫弄、嗅吻即感滿足。但除對頭發(fā)之外無其它欲念,自己也不明白為何將獲得女性頭發(fā)視為“最高欲望”,每次“行動(dòng)”時(shí)均感緊張、心慌、沖動(dòng)。撫發(fā)感到性滿足后卻又自責(zé)和悔恨,然而一遇機(jī)會(huì)又欲罷不能。交女友后,對方也發(fā)現(xiàn)其行為反常,疑為病態(tài),勸其就診。
綜合心理治療:
一、領(lǐng)悟療法:首先幫助患者回憶并分析幼時(shí)生活事件與日后行為的關(guān)系,使其領(lǐng)悟到戀女發(fā)行為的來源:由于母教威嚴(yán)使幼兒期對男女性別的好奇心未得到正確引導(dǎo),從而使觸摸女發(fā)的愉悅感與青春期萌生的性意識結(jié)合的體驗(yàn)經(jīng)過多次重復(fù)形成條件反射,替代了正常的性心理。指出單純從戀女發(fā)行為中獲取性快感而不伴有任何性接觸意念和行為系性心理障礙,是一種變態(tài)與不成熟的性心理表現(xiàn)。
二、厭惡療法:先后采用三種厭惡療法:
1.膠圈法。讓患者在手腕上套上橡皮圈。產(chǎn)生戀發(fā)欲念時(shí)彈擊束在腕部的橡皮圈直到感到劇烈的痛疼刺激,堅(jiān)持不懈以抑制和打消戀發(fā)欲念。如是反復(fù),幫助患者建立一種條件反射:只要一想到膠圈便能迅速打消“行動(dòng)”念頭。
2.聯(lián)想?yún)拹函煼?。引?dǎo)患者追憶過去在眾目睽睽之下受指責(zé)情景,聯(lián)想將來對家庭、后代以及個(gè)人前途的影響,認(rèn)識因小失大的危害,從而約束欲念的產(chǎn)生和可能導(dǎo)致的行為。
3.反饋厭惡療法。醫(yī)師讓患者取出一束保留的頭發(fā),告訴他:這束頭發(fā)的主人已經(jīng)死了,這是死人的遺物,可以想見上面的血污與惡臭?;颊呗牶髴侔l(fā)欲念驟減。偶爾再現(xiàn),一想到醫(yī)師的話,猶如聞到發(fā)霉的氣味,伴有強(qiáng)烈的惡心感,從內(nèi)心感到厭惡。
三、暴露療法:如是治療幾次,患者戀發(fā)欲念逐漸被打消。但患者恐懼舊病復(fù)發(fā),逃避正常的社交,躲避公共場所。為此,醫(yī)師要求患者勇敢地恢復(fù)正常的社交活動(dòng),到公共場所時(shí),心里默念:我是一名有文化有理智情趣高尚的人,不能讓別人輕視和鄙視自己。我尊重自己,也應(yīng)該尊重他人。若看到女性秀發(fā)再度萌生欲念時(shí),可再用膠圈法驅(qū)除。
第7次診療時(shí),患者高興地告訴醫(yī)師:現(xiàn)在見了女發(fā)只有欣賞的目的而毫無接觸的欲望。由于堅(jiān)持治療,患者最后終于擺脫了多年的戀女發(fā)癖并與女友結(jié)婚。