藥物保健瑣談

陳可冀　王　階

從古至今，藥物保健都是重要的保健方法之一。古代著名中醫(yī)學(xué)家葛洪、陶弘景、孫思邈等對(duì)此都有不少研究，并身體力行，元、明、清的醫(yī)著中，有關(guān)藥物保健的內(nèi)容也不少，如明代太醫(yī)院御醫(yī)龔?fù)⒂[所著的《壽世保元》及《病回春》等書(shū)中，有關(guān)保健藥物的劑型就很多，對(duì)丸、散、膏、丹、酒劑的應(yīng)用甚有心得。清代宮廷醫(yī)藥中，藥物保健所占的比例就更大了，近年來(lái)中藥口服液的興起，各種補(bǔ)益藥品的大量出現(xiàn)，都可視為藥物保健的繼承和發(fā)展。

在書(shū)刊報(bào)紙上，時(shí)常會(huì)看到這樣的議論，認(rèn)為藥物是用于治病的，凡藥總有其副作用，因此，只有生病了才應(yīng)服藥。從醫(yī)療角度看，這種認(rèn)識(shí)是正確的。但從幾千年的中醫(yī)藥發(fā)展史來(lái)看，從中醫(yī)治未病——防患于未然的思想來(lái)看，藥物保健并不等同于一般的服藥，它有其相當(dāng)?shù)暮侠硇?。?dāng)人體勞累太過(guò)，世事繁雜、心力不支、各種功能下降時(shí)，就會(huì)潛伏著疾病因素，即處于不健康狀態(tài)。這時(shí)苦用某些藥物來(lái)加強(qiáng)人體的免疫機(jī)能，就能達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)，不致發(fā)病的目的，藥物保健起到的正是這種功用。

現(xiàn)代藥物研究表明，中藥大多是天然植物或動(dòng)物藥，所含的各類物質(zhì)并非食品所能代替，因此，簡(jiǎn)單化地否定或降低藥物保健的作用是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

藥物保健可分為兩類。一類是補(bǔ)益方面的藥物，主要是通過(guò)大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)腎填精、益氣養(yǎng)血、療虛補(bǔ)虧，從而達(dá)到加強(qiáng)免疫機(jī)能、增強(qiáng)體質(zhì)的目的。常用的有人參、鹿茸、三七、龜板、枸杞、阿膠、黃芪等藥。另一類是通利方面的藥物。近來(lái)對(duì)老年病的研究發(fā)現(xiàn)，老年人由于特殊的體質(zhì)和年齡因素，全身機(jī)能失調(diào)或下降，一些老人經(jīng)常處于血液粘滯度升高、胃腸功能減弱的狀態(tài)下，此時(shí)，人體并不以虛為主，運(yùn)用補(bǔ)品、補(bǔ)益之類的藥物并不能改善上述狀態(tài)，若應(yīng)用具有通利性質(zhì)的藥物以疏通郁滯，去舊生新；則可平調(diào)人體陰陽(yáng)。如丹參、地黃，川芎、赤芍等對(duì)促進(jìn)血液循環(huán)、延緩衰老都能起到一定的作用。另如麻子仁、蒼白術(shù)、當(dāng)歸、小劑量黃連等，對(duì)通過(guò)健脾和胃、去積潤(rùn)便以加強(qiáng)后天之本，同樣具有較好的作用。

一般說(shuō)，中老年人的保健藥物多將上述兩法同時(shí)運(yùn)用；素體虧虛、病后術(shù)后、高齡之人以補(bǔ)益為主，兼用小量通利之品，也可在大隊(duì)補(bǔ)益藥中酌加少許通利藥佐之。古代的某些長(zhǎng)壽保健藥方(丸、膏、酒劑等)中在運(yùn)用人參、地黃、枸杞、鹿茸、紫河車、肉蓯蓉、當(dāng)歸、龜板、巴戟天的同時(shí)，就常合以沉香、木香、懷牛膝、神曲，川芎；車前子等藥。

具體說(shuō)來(lái)，藥物保健主要有：

一、藥膳保健就是將食品、藥物合起來(lái)以膳食的形式進(jìn)行保健的方法。此法官廷中應(yīng)用最早，后來(lái)民間條件優(yōu)裕者亦常用。如枸杞雞、人參雞等，用上述中藥洗凈與雞同燉，喝湯吃肉，功在大補(bǔ)元?dú)狻⒆甜B(yǎng)肝腎；三七燉雞，功在活血養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨。還有一種是用人參、枸杞喂雞后吃蛋吃肉的方法。杜仲為補(bǔ)腎強(qiáng)壯腰脊的藥物，與豬腰(腎)同用為膳，對(duì)素體腎虧精寒、腰脊不足者較為適用。常人服之也能起到預(yù)防腎虧的作用。豬胰天花粉或豬胰山藥為膳，可作為糖尿病患者的保健膳食。此外，民間冬季的附片燉豬腿用來(lái)溫經(jīng)散寒，防治風(fēng)寒骨痹；天麻燉雞用來(lái)清利頭目、預(yù)防頭痛頭暈等，都是較好的藥膳運(yùn)用方法。

二、藥食保健

中藥中的一部分本身就是食品，常服這些藥物用以達(dá)到保健目的就是藥食保健。人們常用的有蓮子、芡實(shí)(雞頭米)、大棗、綠豆、銀耳等，南方人每每在早晨飲服一小碗蓮子冰糖湯，對(duì)于健脾滲濕、澀精補(bǔ)腎，消除頭暈、增加精力都有效果，也可用蓮子與上好早稻米同熬粥，此法對(duì)于精關(guān)不固，身體較弱而又不耐溫補(bǔ)之人較為適用。另外，心火亢盛者，可服用元肉大棗湯；夏日炎暑，可服用銀耳湯或綠豆湯，婦女白帶較多者，服蓮子湯、芡實(shí)湯均為實(shí)用。

三、噙化和嚼服

有些藥物，可小量置于口中含服，如人參的噙化，作益氣提神之用最為多見(jiàn)。長(zhǎng)途跋涉，用力勞作、老人保健，均可采用這種方法。其優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單方便、節(jié)省藥材、不誤勞作。應(yīng)注意的是，若量過(guò)大則易上火。噙化是一種小量緩效的方法，欲求速效則應(yīng)煎湯。

嚼服最常用的是枸杞子。欲強(qiáng)肝益腎、輕勁美顏者，可用上好甘枸杞，每次20～100粒嚼服，每日2～3次。古代有常服枸杞可致“容顏常姣、上壽百歲”的傳說(shuō)，當(dāng)然這是夸張之語(yǔ)。不過(guò)枸杞確為強(qiáng)壯長(zhǎng)壽之藥，嚼服方便易行，有意者不妨一試。

四、丸劑

古代的丸劑，很大一部分是作為保健藥來(lái)運(yùn)用的。著名的斑龍丸，八仙長(zhǎng)壽丸、人參養(yǎng)榮丸等，既可治病，也可作為保健藥物常服。

五、散劑

將藥物炮制后研末，配好后加入防腐劑按量服用的方法是為散劑的服用。時(shí)下還多裝入空心膠囊吞服，更為方便。散劑有發(fā)散、吸收、擴(kuò)散快的特點(diǎn)，其功效與丸劑又有不同。如治自汗出，玉屏風(fēng)散收汪較佳。若做成丸劑或煎湯服，則療效不佳。服用鹿茸，常研成細(xì)末，以肉湯下或用米粥和服。這些不可不知。

六、膏劑

膏者潤(rùn)也，指膏滋的效用偏于潤(rùn)澤，對(duì)于枯朽，衰敗者補(bǔ)益取之為佳，于小孩和老年人的保健較為適用。常以補(bǔ)益藥辨證處方熬膏，加入阿膠或其他粉類收膏，服用方便。

七、酒劑

酒最初是用于治病的，后世發(fā)展成為飲用品，用藥物與酒同浸后，藥效可以更多地析出，對(duì)治療某些疾病有一定特效。由于酒的這種特性，使酒劑在保健方面為一部分人所接受。較為適合保健酒劑的大致有以下幾種人。一，是平素飲酒者，二是氣候寒冷，處于關(guān)節(jié)、筋骨病癥多發(fā)地區(qū)者，三是欲臨睡前服用保健藥物，以酒劑為上。酒劑的配制，古代有兩種方法，一用中藥飲片與好酒浸泡加熱后去渣除火氣后飲用；另一是用藥物與發(fā)酵后的糧食共同烤制而成。作為保健藥酒，首先要根據(jù)用者的體質(zhì)平調(diào)配伍，不使有偏弊。其次要使藥味輕、口感好。另外就是藥酒的度數(shù)不應(yīng)太高，能致陶醉而又不致服后心煩口褐為最宜。單純用高度糧食酒浸泡人參，王七等藥作為長(zhǎng)期的保健藥飲用就尚嫌不足，一般宜在浸泡調(diào)配時(shí)就要加入蜂蜜等物。

藥物保健既然種類很多，說(shuō)明各種方法自有其適宜之處，沒(méi)有此厚彼薄之分，應(yīng)該注意的是，藥為補(bǔ)偏救弊之物，保健同樣是為了預(yù)防身體陰陽(yáng)的失調(diào)，故根據(jù)自身的情況處方用藥、選擇方法劑型至關(guān)重要。

愿有志于養(yǎng)生之道的人們?cè)谧⒁怙嬍称鹁?、?jiān)持體育鍛煉、氣功練習(xí)的同時(shí)，合理地運(yùn)用薊物保健這一方法，讓自己題健身輕，樂(lè)享天年。