口服避孕藥的妙用

周文隆

口服避孕藥是當今國內外應用最廣，效果最好的藥物避孕方法。我國于1964年推廣應用以來，二十余年的實踐證明，如能正確使用，益多弊少，安全可靠，避孕效果高達99.95％?？诜茉兴幊苡行У胤乐故茉型猓杏性S多鮮為人知的用途與料想不到的好處?，F(xiàn)介紹如下。

調經(jīng)

正常月經(jīng)月月按期而來，恪守不渝，故被美喻為“月信”。但是作為女子終生篤信之伴的月經(jīng)，有時也會變得放蕩不羈，令人煩惱和苦悶。這些婦女月經(jīng)來潮好似經(jīng)歷一場“浩劫災難”，有的經(jīng)血如注，造成體弱貧血；有的細水長流，淋漓不凈；有的周期紊亂，長短不一。這類月經(jīng)不調的婦女，在慎重排除器匝性病變后，可以應用口服避孕藥調經(jīng)止血。用藥后月經(jīng)血量明顯減少，周期恢復如常，體內鐵的貯存量增加，缺鐵性貧血比未服藥者可減少一半以上。

止痛

少女初潮是豆蔻青春的“報春花”，婚后停經(jīng)是孕育愛情結晶的佳音。但是，古往今來，月經(jīng)一直被視為不祥，不潔之物，蒙受“不白之冤”。《圣經(jīng)》上規(guī)定女子經(jīng)期要被隔離。席勒竟把室內鮮花蔫萎歸咎于女秘書的月經(jīng)來潮。時至今日，“倒霉”仍是婦女心照不宣的月經(jīng)貶稱。確實月經(jīng)給婦女既帶來喜又招米憂，有的婦女痛經(jīng)，以致影響生活、學習和工作；有的婦女月經(jīng)前7～14天周期性出現(xiàn)盆腔墜重感，鈍性腰酸背痛、頭痛、乳脹、無力、疲勞、神經(jīng)過敏，抑郁等癥狀，而行經(jīng)后一切又都“煙消云散”，醫(yī)學上稱此為經(jīng)前期緊張癥。部分痛經(jīng)和經(jīng)前期緊張癥與排卵有關，抑制排卵能有效地止痛或減輕癥狀?？诜茉兴幹饕饔脵C理為抑制卵巢排卵，因此患痛經(jīng)或經(jīng)前期緊張癥的婦女應用口服避孕藥，既可達到避孕目的，又兼有治療效果，可謂事半功倍，一舉兩得。

助孕

排卵，是女性卵巢最重要的生理功能，也是孕育“小天使”的最基本條件之一。卵巢不排卵，精子無配偶，是較常見的排卵障礙性不孕的病因。影響排卵的因素非常繁雜，其中內分泌功能障礙或失調所引起的卵巢排卵障礙性不孕，可以試用3～6個月的口服避孕藥，一旦停藥，卵巢通過“休養(yǎng)生息”，可望出現(xiàn)一種“養(yǎng)精蓄銳”后的功能反躍，恢復排卵，從而有可能受孕懷胎，喜得嬌子。

抗炎

據(jù)統(tǒng)計，口服避孕藥婦女急性盆腔炎的患病率可減少三分之二，與官腔內放置節(jié)育環(huán)者和比，甚至可減少四分之三。這是由于口服避孕藥可促使宮頸管的粘液的粘著力加強，形成粘稠的粘液塞，堵住宮頸管口，成為女性下生殖道的一道機械性與化學性的天然保護屏障，防止細菌從陰道侵入宮腔；加上服藥后月經(jīng)血量減少，不利于生殖道細菌的生長繁殖，因而可以防御盆腔炎的發(fā)生與發(fā)展。

但是這種抗炎作用需連續(xù)服藥超過一年才能產(chǎn)生，如果提前停藥或停藥后則不復存在。此外，口服避孕藥能有效地抑制排卵，并有預防盆腔炎的作用，故可以有效地防止子宮外孕的發(fā)生，將來亦很少患不孕癥。

防癌

子宮內膜癌又稱子宮體癌，在女性生殖器官中發(fā)病率僅次于子宮頸癌，占第二位。據(jù)研究證實，口服避孕藥具有預防發(fā)生子宮內膜癌的作用，服藥一年以上患癌可能性可減少三分之二。服藥時間越長患癌率越低，即便停藥，預防效果仍能維持10年左右。

在人體器官中，卵巢是腫瘤的好發(fā)部位。卵巢腫瘤是婦科常見病之一，其中卵巢癌占10％左右。卵巢癌往往不易早期發(fā)現(xiàn)，且生長迅速，轉移較快，危險性較大。據(jù)近15年的觀察研究發(fā)現(xiàn)，口服避孕藥的抑制排卵作用，可以減少卵巢上皮囊腫的發(fā)生，而這些囊腫則是上皮性卵巢癌的前驅病變，放停止排卵即可減少發(fā)生卵巢癌之機會。

至于口服避孕藥是否會導致乳房癌的擔憂與顧慮，經(jīng)過近20年來的研究證明，一現(xiàn)已基本水落石出：日服避孕藥并不增加乳房癌的危險。近年來由于生育少、不哺乳的流行趨勢，乳房腫塊和囊腫等良性乳腺病的發(fā)生率與日俱增。口服避孕藥已經(jīng)證實可使乳腺姑性增生癥和乳腺纖維腺瘤的發(fā)生率減少四分之一至二分之一，用藥時間越長，越能減少這類疾病的發(fā)生。

其他

治療周期性精神?。号c月經(jīng)周期有密切關系，隨月經(jīng)周而復始所出現(xiàn)的精種錯亂性精神病，可應用口服避孕藥抑制月經(jīng)來潮，從而達到治療目的。

減少風濕性關節(jié)炎：由于口服避孕藥抑制了自身免疫反應，可使風濕性關節(jié)炎的發(fā)生減少一半。

治療面部痤瘡：雌激素能抑制皮脂腺分泌，故能減輕或治愈痤瘡；而孕激素有促進皮脂腺分泌的功能，放反而會加重痤瘡。因此，治療痤瘡須選用雌渺素為主的口服避孕藥。