張 袁
婦女從懷孕到胎兒降世,整個(gè)孕期會(huì)產(chǎn)生很多生理變化,把這些變化及現(xiàn)象記錄下來,可供醫(yī)生對(duì)胎兒及母體的情況是否正常,作重要的參考及判斯,以采取相應(yīng)措施,保證母子安全和順利分娩。
妊娠日記包括哪些內(nèi)容呢?
1最后一次月經(jīng)日期。這是判斷預(yù)產(chǎn)期的重要依據(jù)。
2妊娠反應(yīng)。一般在停經(jīng)后6周左右出現(xiàn),常見的反應(yīng)有厭食、偏食、食欲不振。清晨空腹時(shí)易出現(xiàn)惡心、嘔吐,有的頭暈、疲倦,有時(shí)伴有失眠、便秘等,約在妊娠12周左右消失。
3胎動(dòng)日期及次數(shù)。第一次胎動(dòng)一般發(fā)生在18~20周,初孕婦女由于無體會(huì)可能感覺出現(xiàn)較晚。早期胎動(dòng)感覺較輕,星蠕動(dòng)狀,晚期逐漸增強(qiáng)。胎動(dòng)次數(shù)髓懷孕時(shí)間而逐漸增多,28周左右胎動(dòng)次數(shù)最多,以后逐漸減少。平均每小時(shí)胎動(dòng)4~5次,胎動(dòng)次數(shù)受各種因素影響,一日之內(nèi)下午5~7點(diǎn)胎動(dòng)最活躍。如果胎動(dòng)次數(shù)明顯減少甚至停止時(shí),應(yīng)去醫(yī)院檢查。
4產(chǎn)前檢查情況。停經(jīng)后作過婦科檢查、妊娠試驗(yàn)、超聲波、X光等,都應(yīng)把檢查結(jié)果詳細(xì)記錄下來,便于醫(yī)生參考。
5孕期患病及用藥情況。某些疾病和藥物能使胎兒出現(xiàn)畸形,如風(fēng)疹,流感等疾病,阿斯匹林、安定類、激素類、抗癌藥等。萬一患病,要記錄疾病名稱、起止時(shí)間、用藥名稱,藥量及用藥天數(shù)。
6孕期并發(fā)癥。孕期常發(fā)生一些輕度不適,如便秘、腰背痛,靜脈曲張、痔瘡及下肢浮腫等。這些癥狀多屬正常情況,經(jīng)充分休息后即可自行消失。如果休息后癥狀不減輕或消失,且逐日加重,應(yīng)去醫(yī)院診治。
7陰道出血及流水。早期陰道出血可能為流產(chǎn)等,晚期多量陰道流水可能是羊膜破裂,表示孕期臨產(chǎn)或羊水早破,除記錄時(shí)間外,應(yīng)去醫(yī)院檢查。
8其他。包括生活習(xí)慣、工作情況、外出旅行,精神創(chuàng)傷、夫婦房事等,都是日記的內(nèi)容。
妊娠日記要做到逐日記錄,盡量詳細(xì)完整,最好由孕婦本人記錄,也可由丈夫代筆。