青年人好發(fā)的寒冷性紅斑

陳美娟

寒天來臨，有些青年人尤其是女青年，手足皮膚常發(fā)涼、發(fā)紫，出現(xiàn)紅斑，和凍瘡的部位、形態(tài)差不多。這是對寒冷過敏而產(chǎn)生的一種急性皮膚炎癥反應，又稱寒冷性變形紅斑。此病主要多發(fā)于手足或面部、兩耳處，有的病人還合并患凍瘡，自覺有輕度灼熱，疼痛或搔癢。氣候轉(zhuǎn)暖后能自行消退。但到了下一年冬天又可再發(fā)。長達幾十年或十余年之久。由于本病好發(fā)于手足部位，給日常生活和工作帶來很大不便。因此，必須積極防治。

患病者平時應積極參加體育鍛煉，增強體質(zhì)。經(jīng)常進行局部按摩，促使肢端血液循環(huán)。寒冷季節(jié)要注意保暖。手足盡量保持干燥。外出戴手套，鞋襪要寬松。復發(fā)病人可于冬令發(fā)疹前用干紅辣椒2只或生姜五片煎汁浸泡擦洗，每次15～20分鐘，每日1～2次，這樣可以防止或減少復發(fā)。疹子發(fā)生后，可以口服抗過敏藥，如撲爾敏4 mg一日三次，靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10毫升和維生素C1克或肌肉注射膠丁鈣。也可服用維生素E和煙酸。中醫(yī)認為本病由于風寒外襲，營衛(wèi)不和所致，應和祛寒，溫經(jīng)通路，可服用桂枝當歸湯：桂枝6克當歸9克白芍9克生姜三片大棗8只甘草6克每日一帖煎服。外用藥物以干燥、止癢，消炎為主，可用復方爐甘石洗劑，皮質(zhì)類固醇激素霜劑，如膚輕松霜、去炎松霜等。有糜爛明顯滲液的可用8％硼酸水濕敷，滲出減少后可用0.5％新霉素軟膏或1％紅霉素軟膏外擦。局部也可用紅外線、紫外線或激光照射，以增進局部血液循環(huán)，促使損害早日痊愈。

對于病程長，反復發(fā)的病人，經(jīng)一般治療無效或伴有其它癥狀，應進一步檢查有無冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、冷凝集素血癥或其它全身性疾病繼發(fā)的可能。