小兒大腿骨折,重疊連接后短1.5厘米將來會(huì)不會(huì)影響走路?
(南京李問)
答:不會(huì)。股骨干骨折后,按整復(fù)要求,兩斷端可允許有1~2厘米之內(nèi)的重疊連接。初期患肢可能有些短縮,但在日后,患肢因骨折而引起骺板(有促使骨發(fā)育生長功能)附近的充血,骨骺將加速生長,兩下肢就能接近正常。若整復(fù)時(shí)長度得到完全糾正,將來患肢反可能會(huì)比正常肢增長。因此,小兒重疊短縮1.5厘米,可望在四年之內(nèi)達(dá)到最后的等長。而且是永久性的。
(大連市第三人民醫(yī)院胡嘉彥)
多年來我大便始終不暢,現(xiàn)每天泡番瀉葉當(dāng)茶喝,效果很好,不知能否長期服用?
(上海蔣哲群問)
答:番瀉葉的主要成份為含有醒醌類的衍化物,口服有瀉下作用,療效可靠。除有些患者服后伴有腹痛外(可能因腸蠕動(dòng)所致),尚未發(fā)現(xiàn)其它毒副作用。中醫(yī)認(rèn)為本藥功用在瀉熱導(dǎo)滯,宜用于急性熱性便秘。若老年性便秘或津液虧損之體虛便秘患者,宜選用較緩和的藥物,如清寧丸(中藥店有售),可按說明書服用。
(江蘇省中醫(yī)研究所陳廉)
我患慢性便秘,怎么辦?
(福建三明劉洪兵問)
答:慢性便秘是消化系統(tǒng)常見癥狀之一,可由肛門直腸疾患,如炎癥、肛裂、痔瘡、腸粘連、腸道狹窄等器質(zhì)性疾病所引起。但大多數(shù)患者屬功能性即單純便秘,如排便動(dòng)力缺乏(腹肌無力),腸平滑肌無力(老年人);肛提肌無力(經(jīng)產(chǎn)婦);結(jié)腸痙攣;食物渣滓太少,而使腸蠕動(dòng)減退;經(jīng)常對(duì)便意的忽視,造成直腸排便反射的遲鈍或消失;濫用瀉劑或灌腸,造成了對(duì)藥物和灌腸的依賴等等。應(yīng)針對(duì)病因治療始有效。
一般說,對(duì)于功能性即單純性便秘患者應(yīng)多飲水,堅(jiān)持每天清晨飲一杯涼開水或鹽開水,多吃水果(蘋果除外),多食蔬菜及其他多纖維食物;同時(shí)養(yǎng)成排便習(xí)慣,即使無便意也應(yīng)堅(jiān)持定時(shí)去廁所下蹲10—20分鐘;全身衰弱或腹肌衰弱的患者,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)及體育鍛煉;必要時(shí)使用輕瀉劑(不宜經(jīng)常使用),而強(qiáng)瀉劑或灌腸應(yīng)盡量少用或慎用;年老體弱排便動(dòng)力較差者,可用甘油或石蠟油每次15毫升,于睡前服?;蛴梅瑸a葉3—5克,泡茶服,每天一次,其劑量大小可根據(jù)大便情況加減。服麻仁丸亦有效果。(張大猷)
癲癇病人為什么不能多吃鹽和水?
(廣西柳州柳人問)
答:癲癇病人在一定程度的內(nèi)外環(huán)境影響下,如疲勞、發(fā)熱、妊娠、精神刺激都會(huì)產(chǎn)生癲癇發(fā)作,也有些是沒有明顯誘因而發(fā)病的。這與人體對(duì)癲性活動(dòng)的控制能力有關(guān),內(nèi)在的變化超過一定限度就發(fā)病?,F(xiàn)代有一種對(duì)癲癇發(fā)作的“起點(diǎn)”學(xué)說,認(rèn)為癲病是從人的腦開始發(fā)作,因此把間腦看作是“腦中心”的發(fā)病部位,試驗(yàn)證明,刺激間腦可以引起癲癇發(fā)作,而間腦是體內(nèi)水份的調(diào)節(jié)中樞,過量的飲水,會(huì)加重間腦活動(dòng)的負(fù)擔(dān),促使癲癇發(fā)作。
癲癇發(fā)作還有一種解釋,就是神經(jīng)元的過度放電。假如攝入過多的鈉鹽,可導(dǎo)致神經(jīng)元過度放電,從而使癲癇發(fā)作,這在動(dòng)物試驗(yàn)中業(yè)已證明。
所以,癲癇病人的飲食應(yīng)含有大量脂肪,微量的糖類和適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)及大劑量維生素B1,不可食用大量水,鹽和果汁。(羅開林)
“油耳”能否治好?
(新疆宋世華南昌吳陽春問)
答;嚴(yán)格地說,“油耳”不能認(rèn)為是一種疾病,我們寧可將其視為生理狀態(tài);因?yàn)樵诮^大多數(shù)情況下,“油耳”不致影響聽力或?qū)θ梭w造成其他危害。
尋常的耵聹(俗稱耳屎)是淡黃色的干燥碎屑?jí)K,即所謂千型或硬耵聹,但在少數(shù)人(國人約有6%),耵聹呈褐色的粘糊狀,即所謂濕型或軟耵聹,又常被稱為“油耳”。
如上所述,我們已否定“油耳”是疾病,充其量只能說它與遺傳因素有關(guān)。
但“油耳”與腋臭有一定的關(guān)系。據(jù)方惠秦等的調(diào)查,93%的腋臭病人同時(shí)有“油耳”,由此可見兩者間的關(guān)系還相當(dāng)密切。
“油耳”對(duì)人體不致為害,一般無需處理。如油狀耵聹分泌亢進(jìn),偶可阻塞耳道,影響聽力,此時(shí)可勤用消毒干棉簽清理。迄今尚無一種藥物可使?jié)裥择袈溵D(zhuǎn)為干性耵聹。
不能把“油耳”與中耳炎混為一談。油狀耵聹不是膿液,“油耳”者中耳並沒有病變,鼓膜亦無穿孔,兩者易于鑒別。
(上海市第二人民醫(yī)院孫近仁)