胡開先
醫(yī)學(xué)最崇高的目的是防病,其次才是治病。我們的祖先在與疾病斗爭中不僅積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗,形成了譽滿世界的中醫(yī),而且也積累了豐富的防病醫(yī)學(xué)知識。我國的經(jīng)典醫(yī)籍《內(nèi)經(jīng)》中就載有“圣人不治已病,治未病,病已成而后藥之……不亦晚乎?!”說明早在兩千多年前的戰(zhàn)國時期,對預(yù)防為主的戰(zhàn)略思想,就已有了深刻的認(rèn)識;西漢《淮南子》中還進(jìn)一步說道:“良醫(yī)者常治無病之病,敵無病?!惫艜r把高明的醫(yī)生在病未形成時就去防治稱為“上工治未病”,可見對預(yù)防醫(yī)學(xué)評價之高。作為祖國預(yù)防醫(yī)學(xué)中最重要的部分,則是數(shù)千年來在我國人民中普遍形成的許多良好衛(wèi)生習(xí)慣。
相傳笤帚、簸箕的創(chuàng)始者是夏朝少康帝。傳說雖不足信,但“帚”字最早見于甲骨文確屬實事。陜西出土的商周青銅器上就有“子持帚作灑掃形”銘文,說明那時就已通用掃帚掃塵了?!抖Y記》中有“凡內(nèi)外,雞初鳴……灑掃室堂及庭”的記事,說明兩千多年前,我們祖先就已沿用合乎衛(wèi)生要求的濕式掃塵法了。
我們祖先十分重視個人衛(wèi)生,比如甲骨文就有“沐浴”二字。“沐”字形如散發(fā)洗面,“浴”字狀似人在盆中洗澡,我國古代文學(xué)中的“虢季子白盤”就是現(xiàn)存最古的浴器,距今約有兩千六百多年了。我國起碼從宋朝起就已有了城市浴室設(shè)施和專業(yè)理發(fā)師。古人早就認(rèn)為隨地吐痰是壞習(xí)慣,唐代孫思邈就曾明確提出“常習(xí)不唾地”。唐書《千金方》云:“凡食畢漱口數(shù)過,令人固齒。”后來在公元十世紀(jì)的遼代,就已發(fā)明和使用了植毛牙刷,要較西方國家早六百多年。元朝《飲膳正要》還說:“凡清旦刷牙,不如夜刷牙,齒疾不生,”追昔撫今,現(xiàn)代許多個人衛(wèi)生習(xí)慣不正是自古沿襲下來的嗎!
古人對飲食衛(wèi)生也很重視,《周禮》記載,周朝就已有專管飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)的“食醫(yī)”?!墩撜Z》中還特別指出“食不厭精,膾不厭細(xì),魚餒而肉敗不食,沽酒市脯不食,色惡不食,臭惡不食?!薄肚Ы鸱健愤€記有“勿食生肉傷胃,一切肉惟須煮爛”的衛(wèi)生格言,我國自漢代就開始提倡喝開水,至?xí)x朝更養(yǎng)成了飲茶習(xí)慣。公元前二世紀(jì),我們的祖先為保護(hù)水源以防污染。就已開始“鑿井而飲”,并訂立護(hù)井公約,后來還建立了定期浚井的制度。這些習(xí)慣無不有助于防止腸道傳染病的發(fā)生。
我們祖先還十分重視環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施,在戰(zhàn)國時代已有陶質(zhì)陰溝,考古工作中從當(dāng)時燕國下都所在地(今河北省易縣)掘出的溝管,在管經(jīng)和構(gòu)造上都有相當(dāng)高的水平。甲骨文表明我國從商朝起就有清掃垃圾的勞務(wù)。南宋時的臨安(今杭州),每天還有清掃工以維持公共衛(wèi)生,我國古代一些都市的衛(wèi)生設(shè)計在世界文化史上也占有相當(dāng)?shù)匚唬缣拼O(shè)計的長安城,元、明時代修建的北京城,都是舉世聞名的。相比之下,英國愛丁堡城在1760年還每晚將糞便傾倒于窗外,第二天才掃去。從這里不難看出,我們的祖先原本就是很講究清潔衛(wèi)生的,
重視勞動和體質(zhì)鍛煉也是古人防病的重要手段,如東漢末年華陀首創(chuàng)五禽之戲,這是模仿虎、鹿、熊、猿、鳥而編的一套體操。勤于“動”,自然“戶樞不蠹,流水不腐”,華陀弟子吳普堅持五禽之戲活了90多歲。現(xiàn)在的“八段錦”、“太極拳”就是從“五禽戲”演變而米。此外,祖國預(yù)防醫(yī)學(xué),分強調(diào)“養(yǎng)生”和“攝生”。它根據(jù)“人與天地相應(yīng)”這一基本思想,對如何適應(yīng)氣候變化、地土環(huán)境、生活習(xí)性以保養(yǎng)身體、避免時疫疾病等,有一套完整的意見和辦法。
對傳染病的預(yù)防隔離以及預(yù)防接種等方面,我國對世界醫(yī)學(xué)也有巨大貢獻(xiàn)。例如我國接種牛痘預(yù)防天花,最遲在十六世紀(jì)中葉就已發(fā)明,較英國琴納發(fā)明牛痘至少要早一百多年,可以說是現(xiàn)代人工免疫法的起源。周書《秘奧造宅經(jīng)》中有“溝渠通浚,屋宇潔凈,無穢氣,不生瘟疫病”的記載;《左傳》則有“國人逐癭狗(瘋狗)”的記事?!对娊?jīng)》有“穹室薰鼠”之說,《潛確類書》則主張“除污水以滅孑孓”……凡此種種,都足以說明古人早已發(fā)現(xiàn)污穢、昆蟲與傳染病有一定關(guān)系,同時開始了初具規(guī)模的除害滅病活動。我國農(nóng)民還早就知道把清掃保浩和生產(chǎn)勞動結(jié)合起來,宋代《陳·農(nóng)書》上就說:“凡掃除之土,燃燒之灰……取其細(xì)者和勻種子,疏把撮之,待其苗之,長又撒以壅,何患收成不倍厚也哉?!奔爸连F(xiàn)在,則發(fā)展為堆肥了,正如諺語所說:“掃帚響,灰堆長,講衛(wèi)生,多打糧?!?/p>
借四時節(jié)氣來定期突擊掃除,滅毒防病,并進(jìn)行體育鍛煉,這種好傳統(tǒng)在我國有著悠久歷史。宋代吳自牧《夢梁錄》上說:“十二月……不論大小家俱灑掃門閫,去塵穢,凈庭戶……”就指的是春節(jié)前大掃除。春節(jié)掃塵已沿襲至今,北方叫“掃房”,江南稱“撣塵”,那是自發(fā)的、全國規(guī)模的、較為徹底的衛(wèi)生大突擊。利用清明節(jié)大好春光來植樹造林和鍛煉身體,在古時規(guī)模很大,如《乾淳歲時記》上說:“清明節(jié)……都城人家皆插柳滿檐,”唐朝清明時節(jié)拔河、打球、放風(fēng)箏、蕩秋千……等娛樂體育活動就很興盛。有首古詩描寫蕩秋千道:“滿街楊柳綠似煙,劃出清明三月天,好是隔簾花樹動,女郎撩亂送秋千。”毫無疑問,清明節(jié)的這些活動,對古人的防病保健曾起了積極作用。端午節(jié)處于小滿和夏至之間,昆蟲、細(xì)菌極易繁殖,我們的祖先便采集艾葉,茸蒲懸掛門上以驅(qū)蟲蟻,并將雄黃酒“……揮灑床帳間,以避蟲毒”,還開展大規(guī)模滅五毒(蝎子、蜈蚣、蛇、癩蛤蟆和壁虎)活動。
讓我們繼承和發(fā)揚我國人民愛清潔、保健康的良好傳統(tǒng),為樹立今日的衛(wèi)生新風(fēng)而努力!